清创包扎治疗原

3.向接收医院预报yzszgr 2004-12-17 05:56三、急性左心衰竭心力衰竭是由于原发的心机舒缩功能障碍，心脏超负荷或心脏舒张受限，从而在有足够静脉回流和血管舒缩功能正常的情况下，心排血量不能满足机体代谢需要的临床综合征，表现为静脉系统淤血，动脉系统和组织灌流不足。左心功能受损而致肺静脉淤血，进而引起肺水肿，有时数分钟即达高峰。常见于大面积心肌梗死或心脏慢性病变的急性加重。 　　2.持续生命体征和心电监测。
　　1.及时处理致命性心律失常。
　　转送注意事项：
　　6.嚼服阿司匹林150mg。
　　5.硫酸吗啡3～5mg肌肉注射或加人到25%GS20m1缓慢静脉注射或地西泮5～10mg静脉注射。注意吗啡的毒副作用。出现心律失常、心力衰竭、心源性休克时给予相应救治。
　　4.无低血压时，静脉滴注硝酸甘油15μg／分钟。
　　3.开通静脉通道。
　　2.生命体征监测（心电、血压、脉搏、血氧饱和度）。
　　1.吸氧。
　　救治原则：
　　3.心电图表现为相对应导联高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波。
　　2.剧烈心绞痛持续时间超过半小时，含服硝酸甘油片不缓解。
　　1.大多有心绞痛病史。
　　yzszgr 2004-12-17 05:55二、急性心肌梗死诊断依据：
　　3.及时通报拟送达医院急诊科。
　　2.在公共场合抢救心脏骤停时，不宜时间过长，可边抢救边运送。
　　1.自主心跳恢复后，或现场急救已超过30分钟应立即转运。
　　转送注意事项：
　　无电除颤器时，立即在心前区叩击复律，并随即开始心脏按压。
　　每次给药后静脉注射0.9%盐水20m1，抬高注射肢体20°～30°数秒钟，以加快药物到达中心循环，并不间断胸外心脏按压。肾上腺素、阿托品等药物可以气管内给药，剂量加倍，用10ml生理盐水稀释后注人气管，然后立即用力挤压气囊3至5次。
　　注意点：
　　5.持续心电监测。
　　4.开放静脉通道，静脉注射肾上腺素1mg／次或静脉注射阿托品lmg。
　　3.标准胸外按压。
　　2.便携式呼吸器人工呼吸。
　　二、无脉搏电活动（PEA）和心脏停搏1.开放气道或气管插管。清创包扎治疗原
　　6.持续心电监护7.可酌情应用胺碘酮150～300mg、利多卡因1.0～1.5mg／kg、硫酸镁1～2g。电击、给药、按压循环进行。
　　5.开放静脉通道，静脉注射肾上腺素lmg／次，每3～5分钟l次。
　　4.标准胸外按压。清创包扎治疗原
　　3.便携式呼吸器人工呼吸。
　　2 .开放气道或气管插管。清创包扎治疗原
　　一、心室颤动1.室颤持续则连续三次电击：能量递增为200、200～300、360J，其间电极板不离开皮肤。若电击后 心电图出现有组织电活动或呈直线则不必再电击。
　　救治原则：
　　心电图表现VF、VT或严重心动过缓或呈等电位线（心脏停搏）。
　　呼吸停止。
　　大动脉脉搏消失。
　　突然发生的意识丧失。
　　诊断依据：
　　—、心脏骤停指突然发生的生心脏有效排血量为零的状态，多见于心脏病，也见于其他系统疾病如窒息性哮喘、急性脑血管病、中毒、电解质紊乱、正重创伤等患者。
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