慢性阑尾炎的治疗

现代医学研究对阑尾功能有许多新的认识，特别是免疫学和移植外科的发展，给临床外科医生提示：慢性阑尾炎的治疗,应严格掌握阑尾切除术的适应症，对附带的阑尾切除更要持慎重态度。腹腔恶性肿瘤腹部肿块边界欠清，质硬，表面有结节感，较固定，直肠指诊触及外压性质硬肿物，活动性差，所以首先考虑恶性肿瘤。腹腔的恶性肿瘤可分为原发性和转移性两类，后者多见。

　　慢性阑尾炎的治疗炎，主要是要及早明确诊断，用药或采取手术措施，以免病情加重发展成后面几种严重的阑尾炎，其他可以根据医师安排。阑尾（ lán wěi 英文名：vermiform appendix）又称蚓突，是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾尖端可指向各个方向，一般以盲肠后位最多，其次为盆位。阑尾的长度平均7～9厘米，也可变动于2～20厘米之间，上端开口于盲肠，开口处也有不太明显的半月形粘膜皱襞。阑尾外径介于0.5～1.0厘米，管腔的内径狭小，静止时仅有0.2厘米。阑尾的根部，其位置较恒定，三条结肠带向下，都延伸到阑尾根部，作为寻找阑尾的标志。在阑尾的系膜内有阑尾动、静脉，其根部处于三条结肠带集中的部位。阑尾根部在体表的投影，一般在右髂前上棘到脐连线的外1/3处，此处称阑尾点，又叫麦氏点，阑尾炎时，此处常有明显压痛一般情况下，儿童的阑尾与其身高相比，相对较成人为长；成年女性之阑尾大于男性，而小儿则男性大于女性；中年以后逐渐萎缩变小以前人们认为，阑尾是人类进化过程中退化的器官，无重要生理功能，对人体的作用不大，切除阑尾对机体无不良影响。故患阑尾炎后，可以将它切除,但这些观念正在改变！

　　阑尾炎有几种单纯性阑尾炎，化脓性阑尾炎，坏疽性（穿孔性）阑尾炎，阑尾周围脓肿。慢性阑尾炎常反复发作和上述后面四种都有手术指征。单纯性阑尾炎可以保守治疗也可以择期手术，但是一旦转为慢性反复发作就要手术了要看她身体状况怎么样，慢性阑尾炎的治疗能不能耐受手术，有没有合并其他疾病，比如伴有高血压，需要控制好血压后在行手术，合并糖尿病，也需要控制好血糖后再手术，但是情况紧急，应该边手术，边治疗其他疾病。如果她身体情况好的话，建议还是做手术的好，以免引起更多的痛苦。