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阑尾炎(Appendicitis)是最为常见的腹部外科疾病,分急性与慢性两类。急性阑尾炎常因粪石、蛔虫等引起阑尾腔梗阻,在继发感染形成。根据病变的程度不同,急性阑尾炎还可以分成单纯性、化脓性、坏疽性三种,后两种容易发生阑尾穿孔和腹膜炎,也容易发生阑尾周围脓肿,成为阑尾包块。慢性阑尾炎可因反复发作的轻度阑尾炎形成,也可以因急性阑尾炎转化而成。临床表现:急性阑尾炎上腹部脐周隐痛,逐渐加重,数小时或十余小时后转移到右下腹,伴发热、恶心、呕吐等全身症状。如发生穿孔则整个右下腹甚至全腹都会出现疼痛。如发生阑尾包块,则右下腹出现疼痛性肿块。慢性阑尾炎右下腹经常性隐痛,常因剧烈运动,行走而引起加重。
·预防保健·
除轻度急性阑尾炎尚可进行流质或半流质饮食外,急性阑尾炎原则上头24~48小时须严密观察与治疗期禁食,以减少肠蠕动,增加炎症局限化机会。慢性阑尾炎则可正常饮食,但宜食清淡与易消化食物。
阑尾炎发作期间,要注意卧床休息,最好采取半卧位或斜卧位。要密切注意腹痛等病情的变化。阑尾炎以施行阑尾切除术为主要治疗方案。急性阑尾炎特别是化脓性、坏疽性阑尾炎尤应急诊手术处理,作阑尾切除术。阑尾包块形成患者可待炎症消退2~3个月后再行阑尾切除术。单纯性急性阑尾炎、慢性阑尾炎如保守治疗效果不明显,原则上亦应施行阑尾切除术。阑尾切除术术前要严格禁食。