阑尾炎腹痛多起于脐周和上腹部,开始痛不甚严重,位置不固定,呈阵发性,是因为炎症没有波及阑尾浆膜层,疼痛属于内脏神经反射性疼痛。数小时后,腹痛转移并固定在右下腹部,痛呈持续性加重,这是阑尾炎症侵及浆膜,壁层腹膜受到刺激引起的体神经定位疼痛。约70%~80%急性阑尾炎具有这种典型的转移性腹痛的特点,但也有一部分病例发病开始即出现右下腹痛。