阑尾炎急症手术患者发生尿潴留者多见,原因为急症手术患者术前没有充分的思想准备,未经过卧床排尿训练,不知道术前应排尽尿液,有加上对手术的恐惧和焦虑感,对周围环境的不适感,均可引起排尿不畅。其次是手术后患者不主动排尿,由此而导致了膀胱过度的充盈,造成排尿不利。 术前应用小剂量阿托品,因阿托品可使膀胱逼尿肌松弛,并使尿道括约肌收缩而加重排尿困难。腰麻或硬膜外麻醉后,患者会阴部、盆腔、骶神经均有麻醉作用,从而阻断了排尿反射。麻醉愈深,时间愈长,排尿反射障碍的时间亦越长,膀胱积尿亦越多。 患者如果原有尿路慢性炎症,术后膀胱肌痉挛。 患者对排尿姿势突然发生改变,不习惯于卧床排尿,而引起尿潴留。 建议训练患者的排尿,实在不行,留置导尿管~~并给予营养神经抗感染治疗,最多半个月左右就好了.