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狂犬病,又叫恐水病、恐水症,是由狂犬病毒引起的人畜共患的以侵犯中枢神经系统为主的急性、接触性传染病。
狂犬病的症状特别严重。得病初期周身不适,继而出现恐惧不安,对水、声、光、风、触动等极度敏感,喉头紧缩。恐水是本病的特殊症状,患者见水、闻流水声、饮水或提及饮水时,均可引起严重的咽喉肌痉挛。表现为极渴而不敢饮,即使饮后也无法下咽。常伴嘶声及脱水。怕风也是常见症状之一,虽微风也能引起咽肌痉挛。对光、声、触动等均可导致同样发作,严重时出现全身疼痛性抽搐。由于常有呼吸肌痉挛,导致呼吸困难及发绀。此外,患者还出现唾液分泌增多、大汗淋漓、心率加快、血压和体温升高、排尿排便困难等。随着兴奋状态的增长,出现精神失常、幻视幻听、冲撞嚎叫等。兴奋期后,病程转入麻痹期,患者痉挛停止,逐渐安静,出现弛缓性瘫痪。眼肌、颜面肌及咀嚼肌麻痹,出现下颌下垂、口不能开、面部缺少表情等。最后因呼吸和循环衰竭而迅速死亡。整个病程一般不超过6日,偶见超过10日者。一旦发病,难以治疗,几乎100%死亡。
Hexagonal 回答时间 2008-05-24 15:08
检举
1.前趨期有低熱、頭痛、疲倦、全身不適、煩躁不安和情緒不穩等現象。80%病人在早已癒合的被咬傷處,又出現疼痛;當溫度變化或氣流通過時,傷癒處感覺過敏,有疼痛、發冷、麻木、發癢,甚至有蟻行似的感覺。這時對強光、高聲敏感,肌張力增高,特別是咽喉肌肉有緊縮感,流口水。些期約1~4日。
2.興奮期興奮和恐懼是本期的突出表現,病人恐水、怕風,有發作性咽喉部和呼吸肌肌肉痙攣。每當喝水時,痙攣便發作,以至飲水難咽,並可引起呼吸困難,被迫把水吐出。結果病人極渴,但又怕喝水,甚至看到水或聽到水流的嘩嘩聲也引起發作。微風和扇扇也能引起痙攣發作。因此,我國古代民間均把犬咬傷後,用扇子扇病人而發生畏懼者診為狂犬玻此外,聲音、光亮、觸動等刺激也可引起痙攣發作。每次發作時病人煩躁、大汗淋漓、發熱、流涎滿口、聲音嘶啞,進而譫語、全身不自主地抽動、狂躁和昏迷交替,但發作的間歇期病人神智清楚。病人多死於痙攣發作中,此期一般持續1~4日。
3.麻痹期病人由狂躁不安轉入安靜,出現軟癱,以四肢為主,面部和咀嚼肌次之;病人表情淡漠、口閉不合、下頜下墜、失音,神智漸不清至昏迷死亡。此期僅約6~18小時。
大多數病人呈上述表現的暴躁型,極少數是麻痹型,從四肢麻痹發展到全身,迅速衰竭死亡。
病犬的症狀大體與病人相似。潛伏期約3~6周。在前驅期,病犬多表現恐懼和神經過敏,輕微刺激下就咬人,或離群孤僻,對主人也淡漠無情,可出現異食癖,吃土、草、木頭等。因病狗唾液中含大量病毒,此時與病狗接觸或被咬時極易感染。此期約1~3日。興奮期病犬吠叫無常,呈攻擊咬人狀態,繼而吞咽困難,不能進食、飲水,垂尾滴涎,聲音嘶啞或不能發聲,行動蹣跚。至麻痹期,病犬癱瘓逐日加重,很快死亡。全病程約3~5日,極少數能拖延2~3周。少數病犬呈麻痹型表現,迅速癱瘓而死亡