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入秋天气多变,过敏性鼻炎发病明显增多,很多病人误认为是过敏性鼻炎而忽视治疗。“发现反复出现鼻塞、鼻痒、经常打喷嚏以及流清鼻涕这四种症状时,不要认为只是单纯的感冒,孩子很有可能已患了过敏性鼻炎。”耳鼻咽喉头颈外科专业委员会副主委胡团元提醒。
感冒和过敏性鼻炎有何不同
“今天我接诊的病人,一多半儿是过敏性鼻炎,大约有二十个,不少已经并发了鼻息肉等症。”胡团元主任说,感冒和过敏性鼻炎需要加以区分,感冒是上呼吸道感染,又叫急性鼻炎,大约90%由病毒引起,少数由细菌引起。因为是感染,病人多数有发热、头痛及全身不适。病程多为5~7天,少数病人可持续2周。
过敏性鼻炎是变态反应性疾病,机体先有免疫状态的紊乱,使身体有过敏倾向(过敏体质),再接触到致敏物质,鼻黏膜释放大量过敏介质,如肥大细胞、嗜碱细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等,而出现局部的过敏症状,如鼻堵、流清水鼻涕、打喷嚏、鼻痒,局部有蚁行感,时间久了会影响嗅觉。过敏性鼻炎分常年性与季节性,病程往往迁延多年。如果症状仅限于鼻子局部,无其他全身症状,而且反复发作,估计是过敏性鼻炎。
抗过敏药根据病情来选用
“治疗过敏性鼻炎,通常是服用一些抗过敏药物,但是,根据病情的严重程度不同,所选用的药物也不一样。”胡团元说。譬如,症状轻一些的病患,可以只用一些糖皮质激素喷鼻剂,局部喷涂上一段时间就可控制病情;病情严重的,则需要服药治疗,再加上喷鼻剂一起使用;如果发现已合并感染,则还要加用一些消炎药等。
对于一些常年性、症状较重的患者,可考虑做个微创治疗,通过降低筛前或翼管神经的兴奋性,达到治疗目的,临床效果不错,病人省去了频繁用药的麻烦。
“由于治疗过敏性鼻炎要根据病情对症下药,所以出现病状后,一定要根据医生指导用药。”胡团元提醒。
治疗不及时 哮喘可能找上门
患上过敏性鼻炎,很容易引起一些别的疾病,例如,如果发病初期不治疗,约有一半以上的过敏性鼻炎患者会因此患上哮喘,而到那时,治疗就更困难了。
需要提醒的是,不要听别人说到和自己症状很像的病时,人家说用什么药,就自行选择同样的药吃,这样做很危险。当出现类似病情时,一定要先到耳鼻喉科确诊。
查过敏原多避免 日常多预防
“由于不少病人是过敏性体质,所以过敏性鼻炎不是一两天就能治好的。对于有些病人可以检测过敏原,确定到底是哪种东西引发了过敏,然后日常生活中多注意避免。”胡团元强调。
另外,自然界的万物对任何人来说都可能是过敏原,有些是防不胜防,病人对过敏性鼻炎要有更新的认识,日常预防很重要,加强锻炼,增强免疫力,如果不确定致病过敏原是什么,就应尽量远离那些可能产生刺激的地方,如游泳池、花园等。
“天气变化后,鼻窦炎、鼻息肉、慢性鼻炎等病种都到了高峰期,服药治疗效果不明显或严重者可考虑鼻内窥镜微创治疗,痛苦小、时间短、疗效不错。目前,耳鼻喉学科开展的鼻窦内窥镜技术、显微技术和无痛技术,其微创、无痛的个性化治疗方案,已经比较成熟,受到广大耳鼻咽喉患者的肯定。”胡团元说。