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[概 述]
变态反应性鼻炎俗称过敏性鼻炎是一种发生在鼻黏膜的过敏性疾病。可分为常年性与季节性两种,前者以屋内尘、螨、霉菌、毛屑等为主要过敏原,后者的过敏原主要为花粉。多见于中青年并常有家庭遗传史。
可见阵发性鼻痒、打喷嚏、水样性鼻涕增多。常年性发作者每年发病日数占1/2以上,1日内发病时间超过1小时,每次喷嚏5个以上。季节性发作者,则发病季节与致敏花粉授粉期一致。鼻塞程度不一,部分人可有嗅觉减退。与伤风感冒引起的急性鼻炎不同,变态反应性鼻炎系过敏所致,而急性鼻炎症虽与其相似,但它是病毒感染引起的鼻黏膜炎症,常伴有发热、头痛、全身不适等。急性鼻炎以冬季发病最多。
[药物治疗]
抗阻织胺类。扑尔敏口服,每次4毫克,每日3 次,口服。也可口服赛庚啶、息斯敏等药。
类固醉激素。强的松每次5毫克,每日3次,口服。此药久服可产生水、盐、糖、蛋白质代谢紊乱,故应在医生指导下服用。
外用滴鼻药。1%麻黄素滴鼻液,0.5%可的松药水滴鼻。
中医名方
本病为中医的"鼻鼽"范畴。除有上述鼻腔症状外, 可兼有肺气虚、脾虚、肾虚等全身症状。
肺气虚兼见倦怠懒言、气短、音低,或有自汗、面色苍白、舌淡苔白、脉虚弱。治宜温补肺脏、祛散风寒。可服用防风通圣散、温肺止流丹、玉屏风散。
脾虚兼见腹胀、肢困、便溏、舌质淡苔白,脉濂弱。治宜健脾益气、升清化湿。服用补中益气丸、参苓白术散
肾阳虚,兼见腰漆冷痛、遗精早泄、形寒怕冷、夜尿多、舌质淡嫩、苔白、脉沉细。治宜温壮肾阳。可口服金匮肾气丸。
[注意事项]
1、鼻病虽多为鼻塞但不能一概而论。鼻腔有肿物、鼻息肉所致的鼻塞与鼻窒、鼻渊、鼻鼽的鼻塞临床表现不同,应由医师诊断治疗。
2、鼻塞、流涕、喷嚏虽为多种鼻病共同症状,如伤风鼻塞与鼻鼽其发病机理不同应注意鉴别,有疑问时请专科医师诊治。
[建 议]
1、首先应就医,弄清楚过敏原并避免继续接触。
2、如为季节性患者,尽量少外出,并戴口罩。
3、如为常年性患者,应去医院进行脱敏疗法治疗。
[警 告]
口服、滴鼻无效时,应去就医。