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过敏性紫癜是一种常见的血管过敏反应性出血性疾病。主要表现有皮肤紫癜,胃肠疼痛,关节肿痛及泌尿系统症状。多见于儿童和青少年,20岁前发病率占本病的86.57%,春秋两季发病较多见。 不同病例起病情况可不相同,以皮肤紫癜最多见,可单独出现,亦可同时或先后伴有关节,胃肠或泌尿系统症状。
一、皮肤紫癜,起病时的首先表现,紫癜大小不等,高出皮肤表面,呈紫红色,可融合成片,或呈疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑,并可伴神经性水肿。紫癜多见于四肢伸侧和臀部,以下肢和踝、膝等关节处较为明显,呈对称性分批出现,易反复发作。
二、胃肠症状,不少患者有腹痛,多为阵发性剧烈性绞痛,或为钝痛,以脐周或下腹部明显,有压痛,但无腹肌紧张。可伴有腹泻及轻重不等的便血,粪便呈柏油样或为鲜红色。重症还可有呕吐。
三、关节症状,部分患者有关节肿痛,多累及大关节,如膝、踝、腕、肘等。
四、泌尿系统症状,可出现血尿及微量蛋白尿,随着紫癜的隐退而消失。但紫癜的患者中约1/3~1/2肾脏受累,称紫癜性肾炎。极少数患儿有不同程度的肾功能损害而呈慢性肾炎经过,最后发展为慢性肾功衰竭。
过敏性紫癜的治疗:
(一)注意病人要多休息,劳累和剧烈的活动会加剧紫癜的症状;
(二)查出过敏源,避免接触引起过敏物质;
(三)药物治疗一般选用抗组胺类药物如扑尔敏、大剂量的激素如强的松、芦丁和维生素C等药物