13.站立位,手臂支撑桌面负重抑制痉挛。
12.站立活动,拍球。
11.坐位推球。
10.主动活动。
9.肘后旋的选择性屈曲。
8.抑制前臂旋前。
上肢的训练6.抑制手臂肌痉挛卧位:抑制躯干肌肌痉挛→抑制臂的痉挛。坐位:患肢支撑7.抑制肩胛骨后缩和下降。
5.双膝屈曲、重心向侧方转移—站立时重心从一侧转移到另一侧。
4.双手向前弯腰手触地,及交叉握手前伸推球。
②向健侧—缩短患侧躯干肌,一手虎口压在患侧屈肌,另一手放在患背部,重心向患侧躯干,健手向外旋起。 3.两腿交叉,重心转向下面腿一侧—在穿鞋袜时保持平衡。
2.重心向侧方轻转①向患侧—躯干应被拉长,治疗师手应放在腋下及对侧屈肌处。
优点:促进头的直立反应。
平衡功能的训练1.倒向肘部支撑的一侧患者向侧方倾过去,直到肘部接触到治疗床→坐起。治疗师用前臂支持患者的肩上部,促进这一活动,另一只手指导患者的手和上肢。
7.桥式运动(选择性伸髋)。体位上同→将臂部抬起→保持骨盆在水平位。治疗师一手放在股前边。下压膝关节时向足前方拉股骨内外侧髁,另一手手指轻拍患者臂部→帮助伸髋,然后让患者将健足治疗床上抬起来→所有重量都在患腿上8.通过下肢选择性伸直而负重。双脚平放地上→交叉手放在前面的凳子上→肘伸直头向前超过脚→抬臀→膝向前。训练健肢负重的活动。
6.髋的主动控制。仰卧位,屈膝,足支撑在治疗床上,使患膝保持稳定及活动健肢时患肢保持稳定。
5.伸髋时抑制伸膝。将患肢置于床边外侧,治疗师使足充分背屈→使膝放松于屈曲位→所有运动阻力消失→主动把脚抬到治疗床上。在伸髋同时屈膝的能力是行走时摆动期开始的基础;使从床上坐到床边前将腿放到床下。
4.下肢全活动范围控制—学习主动控制下肢。
3.抑制下肢伸肌痉挛:减少下肢伸肌痉挛,同时使肩胛骨前伸、抑制上肢屈肌痉挛。
2.翻身。最有意义的活动,它刺激全身的反应和活动。
1.十指交叉握手的自我辅助活动。十指交叉,患手拇指位于最上面,稍外展,由于健侧手指使患侧手指外展,整个上肢的屈肌痉挛可减轻。
二、方法:
运动训练按照人类运动发育规律,由简—繁,易—难。翻身→坐→坐位平衡→双体立位平衡→单膝立位平衡→坐位→站立平衡→步行。
3.改善期:促进选择性运动和速度运动更好地恢复,同时继续抑制肌肉痉挛。
2.痉挛期:控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现。
(二)恢复期的治疗(1-3周)1.软瘫期:利用各种方法恢复和提高肌张力,诱发肢体的主动活动,应鼓励病人在床上进行主动活动(翻身→坐位Ⅰ级平衡)。
③体位:卧位时:肢体宜置于抗痉挛体位。
②被动活动:由小关节→大关节,由远端→近端。
2.预防关节挛缩、变形①按摩;防止和减轻水肿;感觉刺激,肌张力高者—放松手法;肌张力低者—刺激的手法。
1.预防并发症:预防褥疮、呼吸道感染、深静脉血栓等。
一:治疗的分期(一)急性期:发病数日,应以抢救为主,脑梗塞在病情稳定后3-4天,脑出血在病情稳定,没有再出血迹象后1周左右即可开始进行康复治疗,主要是预防并发症和继发性损害。
据了解,偏瘫是致残率很高的一种疾病,目前对它的治疗在抢救生命,控制病情后,药物对偏瘫的治疗疗效不甚满意。我国从上世纪八十年代初开始对偏瘫进行系统的康复治疗,取得明显的疗效,使大多数病人恢复生活自理能力,部分病人重返工作岗位。我院康复科从2004年开展偏瘫病人的康复治疗工作,收治病人百余例,经系统康复治疗的病人,均取得较好的疗效。现将偏瘫的部分治疗方法介绍如下,便于患者在家里进行康复治疗。
你知道如何进行偏瘫的康复护理吗?偏瘫的康复护理必须要小心,下面我们来一起了解一下有关偏瘫的康复护理的有关知识。