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中风症
中风这名词来自古语,意思是得了邪风。现代医学对中风的定义是:「脑部的血液循环突然受到伤害,令脑组织不能得到充分的氧气和养料,受影响的脑神经细胞因而坏死,发生意识障碍及运动机能障碍的综合症。」脑血管疾病多见於老年人,但也有年轻人甚至婴儿患有此病。
中风症有四种:
脑部血管栓塞:脂肪及胆固醇聚积在脑部动脉血管内壁,仍成血管硬化和收窄,血液流动放缓,容易凝结,形成栓塞。脑内部血管破裂(俗称爆血管、脑充血、脑溢血):脑内部血管破裂,使血块聚积在脑内。脑部血管插塞:小血块从心脏或其他地方冲至脑部,阻塞血管。蛛网膜下腔出血:通常因受伤或脑血管动脉瘤破裂,使血块聚积在脑的表面。中风的徵状:
因为大脑的每一部份都有不同的功用(如视觉中心、言语中心等),因此徵状会因大脑不同部份受到伤害而有分别。中风的徵状可以包括:
半身不遂、言语不清、嘴歪、眼斜、吞咽困难、大小便失禁、感觉麻木、流口水等。此外亦可能有眩晕、恶心、呕吐、声带麻痹、视觉及听觉障碍等症状,严重者甚至会昏迷或死亡。短暂性脑部缺氧症:病人会突然觉得半身麻痹、言语不清或视觉失常,但几秒后或24小时内便会回复正常。若有此情况,可能是中风的先兆。
中风的并发症:
褥疮中风后,病人会因行动不便而要整天躺在床上。由於他们的臀部、脚跟及肩膀等位置长期和床褥接触,皮肤会因受到压力而溃烂。预防及治疗方法是要常替病人翻身,使他不用长期用同一部位躺著。另外,使用空气垫及羊皮垫等亦有帮助。
呼吸道感染整天睡在床上会令病人难以将痰涎咳出,容易导致肺炎。提早让病人坐起和接受物理治疗可预防呼吸道感染。
泌尿道感染神经系统受损会令病人排尿时遇到障碍。尿液累积在膀胱内,容易引起感染。预防方法是插导尿管及接受排尿训练。
??导致中风的因素:
吸烟:吸烟可导致胆固醇增高,令脑血管硬化,亦会令血液比较容易凝结,因此吸烟是导致中风的重要因素;年龄:年纪越大,中风机会越大;与家族史有关;缺乏运动;高血压、糖尿病、肥胖、胆固醇过高、先天性脑血管肿瘤等疾病;心脏病:如风湿性心脏病、冠状动脉硬化心脏病、急性细菌性心内膜炎、心律失常,心肌梗塞等,这些都是引起中风的因素;其他因素:如摄取太多盐份、红细胞增多症、血小板增多症、尿酸过高、血凝障碍、吸食毒品(可卡因)等。中风的治疗:
溶解血凝块(并非每间医院都有这项服务)
如电脑切片扫描确定有脑动脉栓塞,在三小时内使用血块溶解剂(TPA),可将血块溶解,使血液流动回复原状。
如电脑切片扫描发现有脑出血的情形,就可能要动手术将血块取出或钳止流血。
康复治疗:
中风之后,神经组织需要很长时间才可复原,所以病人要长期接受:
物理治疗:帮助肢体复原,减少手脚挛缩。
职业治疗:帮助适应肢体不便的新生活,评估所需的辅助仪器。
言语治疗:帮助复原言语及吞咽能力等。
心理辅导:帮助病人减轻无望、焦虑等心理问题。目的是让病人能够自己照顾自己,家人亦应给予鼓励。
预防中风:
要预防中风,就要注意日常的生活习惯,避免发生血管硬化:
戒烟,不要过量饮用酒精饮品。生活要有规律,保持心情轻松,做适量的运动,并要持之以恒。注意饮食,不要进食大多肥腻或甜的食品,避免过胖。胆固醇过高、高血压及糖尿病患者要定期接受检查和治疗。长期服用低剂量亚士匹林,可减低患上脑部血管栓塞的机会