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脱证:可急刺人中醒神,同时用温阳灸于百会、神阙、中极、关元、气海;神清后用补法针刺足三里、太溪、膻中、中脘、大椎、内关,留针40分钟。
闭症:首先开关醒神志,可取十二井穴放血,人中穴大幅度捻转提插,待病人稍微神清后可取百会、内关、外关、风池、大椎、太冲、足三里、合谷。阳闭用泻法;阴闭用补法或平补平泻法。
如是因风痰阻络,实热郁结,蒙蔽清窍出现的痰多胸闷,便干等特征,可选体针:风池、风府、大椎、肺俞、天突、中府、丰隆、曲池、足三里、肾俞、膻中、天枢、三阴交,泻法,留针20分钟,日1~3次,还可选耳针:神门、胃、皮质下、肾上腺、肝、枕、大肠,王不留行贴敷,每日揉按数次。
如是因气虚血瘀的中经络型,可取体针肝俞、脾俞、肾俞、足三里、曲池、气海等穴。
针灸:中经络型,如以头晕头痛、耳鸣腰酸为特征,可取风池,肝俞,肾俞,大溪,阳陵泉,用平泻平补法,留针20~30分。头针还可取顶颞后斜线,用抽气法,取患肢对侧;耳针疗法可取神门,脑干、枕、颞区、肝、肾、王不留行贴敷,每3天换1次,辩证取穴。
阴闭症兼见面色苍白,口唇淡,四肢厥冷,脉沉滑缓。治疗可先用苏合香丸鼻饲或灌服,同时用温胆汤和涤痰汤加减:半夏15克、胆南星10克、茯苓20克、陈皮15克、枳壳10克、竹茹10克、天麻10克、钩藤25克、远志15克,水浓煎至300毫升,鼻饲或灌服。脱症可见卒然昏倒,口开目合,鼻鼾有声,呼吸低微,四肢瘫软,周身湿冷,二便失禁,舌淡苔薄白,脉微欲绝,治疗以参附汤加减:人参10~25克(红参可达30克)、附子10克、黄芪30克、五味子15克,急煎浓缩至200毫升,鼻饲或灌服。