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偏瘫的鉴别诊断


注意阅读时间,健康用眼! 2013-02-15   中医诊疗网  www.zlnow.com
现在了解偏瘫的鉴别诊断了吧。   (2)肢体 正常人平卧时,双足与床面呈垂直位。有偏瘫者,偏瘫—侧的下肢呈外旋位。将两腿屈曲90度时,瘫痪肢体很快被动伸直,且往外倒。把上下肢放于不自然位置时,未瘫痪的肢体将逐渐移到自然位置。同时,还常有举手、拉被、摸胸、下肢伸屈等动作。而偏瘫侧肢体则无此反应。抬起双侧肢体,然后松手让其自然下落,可见瘫痪侧肢体下落较健侧快。如用同等力量刺激双下肢的对称部位,可见健侧肢体伸缩、回避,而瘫痪侧肢体无此反应。偏瘫侧肌张力也较健侧低,腱反射减弱或消失。昏迷程度较深时,偏瘫侧病理反射为阳性。
  (1)头面部 病人有面瘫时,可见偏瘫侧鼻唇沟变浅,眼裂增宽,口角下垂。呼气时,偏瘫侧面颊鼓起;吸气时,瘫痪侧面颊下陷,此称为“船帆征”。患者常有头及眼向一侧偏斜。在中脑以上病变,则是注视病灶侧,头也略偏向病灶侧;中脑以下、桥脑部位的病变时,则是注视偏瘫肢体,头也略偏向偏瘫肢体侧。用手翻开双侧眼睑时,偏瘫侧阻力小或无阻力,口角偏向健侧,如用力压迫眶上切迹,引起疼痛反应,正常侧面肌收缩,使口角歪向健侧更明显。
  昏迷病人有无偏瘫,是区别脑血管病与其他昏迷疾病的主要依据之一。但是由于病人意识障碍,无法取得合作,给判断带来困难,而作以下检查,有助于偏瘫的诊断。
  其实偏瘫不一定就是脑血管病。虽然脑血管疾病中的脑出血及脑梗塞等能够造成人体出现偏侧肢体瘫痪的现象,但是还有一些其他的原因,比如说脑缺氧、肿瘤、脑组织缺糖、电解质混乱、营养失调等都有可能引发这种疾病。
  偏瘫是一种即为常见的疾病,尤其是近几年它的发病率非常高,因此相关的知识已经广泛的普及了。但是根据调查发现,人们对于这种疾病的认识还是存在着一些误区的,就比如说很多人都认为它是脑血管病。
  偏瘫的鉴别诊断是怎样的呢?想了解一下偏瘫的鉴别诊断。
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