背景:本文研究了对
慢性中风患者同时应用职业疗法和假对照(tDCS)的康复效应和神经联系持续的时间和强度。
关键词:2008国际卒中会 慢性中风 tDCS
,2)治疗前后Fugl-Meyer评分的比较。
方法:十名
慢性中风患者(中风6个月以上),遗有中到重度上肢瘫痪(平均28FM),随机分配到治疗组(连续5天接受真的TDCS和职业疗法OT)或者对照组(连续5天接受假的TDCS和OT),一周后每个患者均行功能性核磁共振检查(做相同步调的腕和肘的屈伸运动)和经颅磁力刺激(检查是否存在运动诱发电位,静止运动阈值),以及运动前后运动功能的判定(主动的和被动的活动度ROM,Fugl-Meyer评分,Wolf-Motor-Fuction测试)。在真tDCS+OT期间,受试者接受60分钟的OT同时对对侧的M1进行tDCS,这是基于这样一种假想,即对侧M1可能会对病变侧产生不协调的影响从而妨碍恢复进程。两个初步的结果判定:1)三个关节(肩外展,肘伸展和腕伸展)ROM改善的平均百分比
结果:在真tDCS+OT治疗后(7.0%)ROM的平均变化与假tDCS+OT组(2.5%)相比改善显著(p<0.05﹚。真tDCS+OT治疗组Fugl-Meyer评分平均提高5分,而假tDCS+OT组仅提高1.2分(p<0.05﹚,这种作用至少持续一周。作为一种干涉的结果,对侧M1的激活与治疗前后相比均显著下降,而同侧M1升高......