褥疮的形成原因 ---全身因素,病人整体状况与褥疮的发生有关。丧失活动能力或活动受限(如瘫痪、感觉减退患者),因外伤
骨折局部固定者,长时间受压是容易发生褥疮的主要原因。疼痛感能促使病人变换体位,改善局部皮肤血供。当病人失去了正常疼痛感觉从而不知道变换体位时或移动极为痛苦时则表明疼痛的信号已被忽视,此时褥疮极容易发生。大小便失禁、大量出汗加之湿热的环境也是产生褥疮的潜在危险。
褥疮的形成原因 --- 局部因素,是指外在压力、摩擦力和剪切力对受压部位皮肤的联合作用。压力是指病人的自身重量,当垂直压力长时间作用于皮肤超过毛细血管的正常压力(正常皮肤的毛细血管压在2.1~4.4Kpa之间)时,即可阻断毛细血管组织灌流而引起组织缺血、缺氧、坏死—形成褥疮。摩擦力是指两个表现相擦产生的力。当病人在床上活动时,皮肤随时都可能受到床单表面的逆行阻力产生摩擦,致皮肤表面受损,剪切力是由摩擦力与压力相加而成的。当让卧床病人半卧位或头部抬高时,躯体将不可避免的滑向床尾,此时将会产生与皮肤相平行的摩擦力和与皮肤垂直方向的重力,从而导致剪切力的产生,引起皮肤的血供障碍。褥疮常常是由以上两种或三种力联合作用而成的。其中最重要的局部因素是外在压力,而剪切力与体位的关系最为密切。
褥疮的形成原因由局部与整体两方面的因素构成,二者相互作用缺一不可。