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脂溢性皮炎

类 别：皮肤性病科

概 述：
脂溢性皮炎(皮肤性病科)是发生于皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病。典型损害为暗黄红丘疹或斑片，边缘清楚，表面被覆油腻性鳞屑或痂皮，伴有不同程度的瘙痒。病因不甚清楚，目前一些研究者认为本病是在皮脂溢出基础上，皮肤表面正常菌群失调，卵圆形糠秕孢子菌生长增多所致。

症状表现：
1.典型皮损为边缘清楚的暗黄红色斑、斑片或斑丘疹，表面被覆油腻性鳞屑或痂皮。由于病变发生的部位不同，临床表现略有差别；
2.皮疹好发于头皮、眉部、眼睑、鼻及两旁、耳后、颈、前胸及上背部肩胛间区、腋窝、腹股沟、脐窝等皮脂腺分布较丰富部位；
3.自觉症状为不同程度的瘙痒；
4.婴儿脂溢性皮炎常发生在生后第１个月，皮损多在头皮、额部、眉间及双颊部，为溢出性红色斑片，上有黄痂。

诊断依据：
1.好发于成年人及新生儿，典型皮损为边缘清楚的暗黄红色斑片或斑丘疹；上覆油腻性鳞屑或痂皮，分布对称；
2.皮损好发于皮脂腺分布较丰富部位，如头、面及皱襞处等；
3.病程慢性，伴不同程度的瘙痒。

治 疗：
治疗原则
一、全身治疗： 1.维生素Ｂ２、Ｂ６和复合维生素Ｂ等； 2.瘙痒剧烈时，可给镇静止痒剂等； 3.炎症显著或炎症范围较大时可短期给予皮质类固醇激素及抗生素。
二、局部治疗：治疗原则为去脂、消炎、杀菌、止痒。

用药原则
1.一般选用维生素Ｂ族药物。瘙痒剧烈时，可选择１-２种按组胺类药物；
2.类症明显或皮疹广泛而其治疗不能控制时可选用强的松口服；
3.同时选用适当的外用药。

预防常识：
本病一般诊断不难，但应提高警惕与红斑型天皰疮鉴别，以免贻误治疗时机，引起严重后果。治疗中还应注意生活规律，睡眠充足，限制多脂及多糖饮食，忌饮酒和辛辣刺激性食物，少用热水肥皂洗头，避免诸如篦头发等各种机械性刺激。