脂肪肝是一种多病因引起的脂肪大肝细胞内异常积累的病理状态。这种病理状态是肝脏对各种损伤产生的最常见反应。
·脂肪肝的主要病因 脂肪肝多发于以下几种人:肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者。肥胖、过量饮酒、
糖尿病是
脂肪肝的三大主要病因。
·脂肪肝的临床表现 轻度
脂肪肝多无临床症状,具有隐蔽性,容易被患者忽视。有的仅有疲乏感或表现为食欲好、喜油腻、胆固醇、甘油三酯增高。中重度
脂肪肝症状较明显,表现为疲倦乏力、食欲不振、恶心、中上腹或右上腹隐痛,饭后或运动时尤为明显。当胆内脂肪堆积过多时,可使肝被膜膨胀,肝韧带牵拉,引起右上腹剧烈疼痛或压痛。脂肪囊泡破裂时,脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。长期
脂肪肝者,常合并
肝纤维化和隐蔽性
肝硬化。
·脂肪肝的病理进程及危险性 脂肪肝早期常无明显症状,患者多于b超检查时偶然发现。主要表现为肝脂肪变性,无纤维化,
肝功能大致正常,呈“临床非进展性
脂肪肝”。这是
脂肪肝防治的最佳阶段,同时也是最容易被忽视的危险阶段。早期
脂肪肝如能及早发现,及时治疗,可完全恢复正常。但若任其发展,随着组织学病理进程,肝细胞在脂质的长期浸润下会逐渐变性、坏死,早期轻度
脂肪肝会逐步转化为肝纤维化和肝硬化,肝脏