脂肪肝的预防和治疗

鉴于脂肪肝与高脂血症关系密切，降血脂药物对脂肪肝的影响引人关注。尽管如此，至今国外尚无降血脂药物防治脂肪肝有效的临床报道，并且降脂药物应用不当极易诱发肝损伤，甚至加剧肝内脂肪沉积。因此，目前认为不伴有高脂血症的脂肪肝原则上不用降血脂药物，高脂血症与脂肪肝并存时则需根据其基础病因、对综合治疗措施的反应以及发生冠心病的危险性等因素，综合考虑是否需要针对其血脂异常类型进行降血脂药物治疗。此外，通过防治肠源性内毒素血症、限制Kupffer细胞激活、保护肝细胞的能量贮备以及抑制CYP2E1活性的各种药物和措施，不久可望用于脂肪肝的临床验证。

　　慢性脂肪肝的药物治疗目前尚处于经验积累阶段，现主要用于伴有肝损害的脂肪性肝炎患者，旨在促进肝内脂肪和炎症的消退，防治肝细胞坏死和纤维化。由于脂肪肝的病因和发病机制复杂，许多问题尚在研究之中，迄今尚未找到防治脂肪肝的特效药物。复合维生素B、胆碱和蛋氨酸等传统去脂药物，临床实践证明疗效并不肯定，现仅用于营养不良等特殊类型的脂肪肝。在综合治疗的基础上，熊去氧胆酸、必需磷脂、维生素E、水飞蓟素和牛磺酸等药物，可能有助于改善脂肪肝患者的临床症状、血液生化指标并促进其肝组织学改变康复。国内各地有关脂肪性肝疾病的中成药及中药验方很多，其中可能不乏疗效良好者，具体有待正规临床试验证实其确切疗效及安全性。
　　脂肪肝的防治宜联合应用饮食治疗、运动治疗、行为修正治疗以及中西药物辅助等综合措施，其中去除病因和诱因，积极控制原发基础疾病最为关键。对于大多数脂肪肝患者，有时通过节制饮食、坚持中等量的有氧运动和戒酒等非药物治疗措施，就可达到控制体重和血糖、降低血脂以及促进肝组织学改变逆转的目的。由于营养过剩性脂肪肝易合并动脉粥样硬化性心、脑血管疾病，而这些疾病的防治往往比脂肪肝本身的治疗更为重要，故在考虑脂肪肝的诊疗方案时，应有整体的观点，需根据患者脂肪肝的分型和分期及其伴随疾病状态和严重程度，制定个体化治疗方案。急性小泡性脂肪肝一旦确诊，需立即收住重症监护病房，在去除病因的同时给予综合性抢救措施，以防治多脏器功能衰竭，提高患者的存活率。局灶性脂肪肝除针对其可能的病因进行治疗外，一般无需特殊处理。

　　脂肪肝是由不良生活方式引起的现代疾病，嗜酒、高脂肪高蛋白高热量饮食、临睡前加餐等均是发病因素，加之平时又缺少锻炼，使体内营养过剩，最后导致脂肪肝病发生。脂肪肝的预防和治疗是一个世界性的难题，让很多医学专家都束手无策，那么你了解脂肪肝的预防和治疗吗？下面就来了解一下脂肪肝的预防和治疗。