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越来越多的“巨大胎儿”出生,与准妈妈饮食过量引发的高血糖密切相关,这种妊娠糖尿病如在怀孕期及时控制,可大大减少母亲和孩子今后患糖尿病的风险。日前,在哈尔滨市举办的全国胰岛素临床应用学术会议上,来自全国各地的专家对于胰岛素在妊娠糖尿病中的应用等方面的最新研究进行了探讨。
据哈医大第二医院内分泌科主任李强教授介绍,近年来,妊娠糖尿病人有增加的趋势,主要是由于孕妇过多摄入高热量、高脂肪、高蛋白的“三高”食品而诱发的。在临床中发现,如果不注意控制,有1/3的妊娠糖尿病妇女会在产后变成真正的糖尿病,而生下的巨大儿(4000克以上新生儿)长大后患糖尿病的机率也比正常体重范围内的孩子高出一倍以上。
专家们认为,对于妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的妇女,妊娠期、分娩前后、哺乳期,如血糖不能单用饮食控制达到要求目标值时,都需用胰岛素进行短期的强化治疗。目前胰岛素是生物体内自然的一种激素,是目前所有的降糖药中比较安全的药物,对于孕妇和胎儿都很安全。
专家中医诊疗网建议,每位准妈妈都应在怀孕16周—20周时做一次“糖代量”筛查,以判断血糖是否在正常值范围内,一般空腹血糖不超过5.6mmol/L为正常。如果血糖高出正常值,还应在产前再做一次“糖代量”筛查。确诊为妊娠高血糖后需要“紧急强化治疗”,根据病情,适当使用“速效”胰岛素1至3个月并定期检查,即可规避母婴糖尿病的高风险。 肝病有急性和慢性之分,急性肝病症状比较典型,有恶心、呕吐、食欲不振、疲乏无力,有时会有肝区(右上腹)疼痛,查体可有皮肤巩膜发黄,肝区触痛,化验检查可出现肝功能异常等等。慢性肝病往往是症状、体征都不太典型,仅稍感乏力,容易疲劳,大多慢性肝病是在健康体检时被发现。慢性肝病也有可能会有肝区胀痛不适的情况。总之,要确定肝病,除自我感觉的症状和体症外,还应该到专科医院进行检查才能确诊。不能光是自己对号入座。
肝病的表现是很隐晦的,最突出的症状就是疲倦乏力和不思饮食。常见症状有胀痛或不适,恶心,厌油腻,食后胀满或有黄疸,口干,大便或干或溏,小便黄,或有低烧,头昏耳鸣,面色萎黄无华等。如果是肝硬化,除有肝炎的临床表现之外,还有腹水,腹壁血管突出,周身水肿,尿少,肝掌,蜘蛛痣,严重者还可能大出血。为了尽可能早的发生肝病,及时做检查是非常重要的,发生自己有上述情况,应该先上医院检查乙肝两对半,肝功能,肝脏B超等。一旦发现患有肝病,也不要过于担心,更不要情急乱投医,应选择好的医生,在医生的帮助下选择适合自己的治疗方案。
肝脏是负责身体的代谢中心器官,具有很大的预备能力。肝脏组织是由50万个肝小叶汇集而成,肝小叶大约由50万个肝细胞集合成的肝脏组织,平时大约只有1/5发挥功用,其余4/5,做为非常时期下的待命者。
因此,即使有4/5的肝脏组织到破坏,其他1/5在没有破坏的情况下,仍可进行正常运作。事实上动手术切除4/5的肝脏,也能维持生命。所以,即使发生障碍也不会产生症状。一旦出现症状,往往已是病情严重的时候了。
下面列出十三种现象,如果有好几种症状同是出现,经过营养或休养后,症状依然没有消除,便可怀疑是患有肝病的可能。
(1) 全身倦怠感日趋严重;
(2) 食欲不振,有恶心感觉;
(3) 持续性微热,或并发恶寒;
(4) 注意力不容易集中;
(5) 酒量突然减少;
(6) 脸色晦暗失去光泽;
(7) 皮肤呈黄疸色、或觉搔痒;
(8) 尿液变为啤酒色;
(9) 便秘,便色灰白;
(10)心窝都感到胀闷;
(11)右上腹部闷痛;
(12)黑斑增加;