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直肠癌与痔疮之间,症状许多都比较相似,因此有必要对其进行鉴别。
1. 大便:都常常表现为大便带血。但是直肠癌多为粘液血便,或者大便中混有肉眼可见或不可见的血液,可通过大便潜血试验测出。而痔疮患者的大便带血多为粪便表面的血迹,常常是鲜红色。
2. 包块:痔疮患者肛门指诊时,可以触及软软的团块,可以压缩;而直肠癌形成的包块常常质地硬,缺乏柔韧性,触之不能推动,又是还可以摸出环状或盘状或者带蒂的轮廓。退出手指时,也常常可以见到粘液或血液性的分泌物在手指表面。
3. 疼痛:痔疮分为内痔、外痔和混合痔。外痔疼痛,内痔不疼。而混合痔(交界痔)则处于外痔的部分会疼痛。且这种疼痛性质较为敏感锐利。而直肠癌患者的疼痛多比较少见,或稍有隐痛。
4. 活动性:严重的痔疮可以脱垂于肛门以外,并可以用手还纳。这一点是极易与癌相鉴别的。癌是固定不动的;
5. 诱因:痔疮常常在饮酒、食用辛辣刺激食物后诱发加重,而肠癌则无此规律。
6. 血液检查:大部分直肠癌患者血液中可以检查到癌胚抗原CEA的存在,可以作为诊断的辅助敏感指标。