痔疮,是人类特有的常见病、多发病。据有关普查资料表明,痔疮等肛门直肠疾病的发病率为59.1% ,痔疮占所有肛肠疾病中的87.25%,而其中又以内痔最为常见,占所有肛肠疾病的52.19% 。男女均可得病,女性的发病率为67%,男性的发病率为53.9% ,以女性的发病率为高[ 由于女性患者一般不愿接受痔疮治疗,故部分临床治疗痔疮的统计数据显示,男性痔疮患者多于女性 ];任何年龄都可发病,其中 20-40岁的人较为多见,并可随着年龄的增加而逐渐加重,故有“十人九痔”之说。其发病原因颇多,久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位,从而影响血液循环,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一。若运动不足,肠蠕动减慢,粪便下行迟缓或因习惯性便秘,从而压迫静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压升高,静脉壁抵抗力降低,也可导致痔疮发病率增高。据临床观察及统计普查结果分析,不同职业患者中的患病率有显着差异,临床上机关干部、汽车司机、售货员、教师的患病率明显较高。
参考资料:
手术切除 对陈旧性肛裂,保守治疗无效时可将溃疡连同皮赘、有关肛窦、肛乳头一并切除。溃疡周围的瘢痕组织也须同时切除,使伤口基底露出正常的括约肌组织。直肠粘膜以细羊肠线间断缝合固定于内括约肌上,并将皮肤边缘修剪整齐,创面不予缝合。术后保持排便通畅,用1:5000高锰酸钾溶液每日坐浴。抗生素药物口服或注射,伤口换药直至愈合。
%普鲁卡因10毫升或2%利多卡因l毫升作裂口基底部封闭,隔日1次,5次为一疗程。
.排便后热水坐浴,并使用止痛药物。
痔疮和肛裂的治疗三、治疗.保持大便通畅,切毋干燥;平时多吃蔬菜或服用缓泻剂。
.检查 肛门后中线处可见纵形梭状裂口。新鲜的裂口较浅,鲜红色,边缘整齐;陈旧性裂口,色灰白,凹陷,边缘不整齐,裂下端多有一皮赘。
.便秘 由于排便时的疼痛而不敢排便,使大便秘结。
.出血 排便时在粪便表面带有鲜血,量不多,很少有滴血。
痔疮和肛裂的治疗二、诊断要点.疼痛 为肛裂的主要症状,多由排便引起,可为剧痛,持续数分钟后变为隐痛。
痔疮和肛裂的治疗一、病因病理肛门后部有坚硬、弹性较差的肛尾韧带,排便时尤其大便干燥时肛门后压力较大,易于损伤,再加之肛管的感染而形成溃疡。创面不易愈合,纤维组织增多,所以溃疡底部成为平整较硬的灰白组织,边缘皮肤潜行成为肛裂。
痔疮和肛裂的治疗--肛裂是肛管内深及全层皮肤的梭形裂口,多位于肛管后方的中线处,以青壮年多见。