大肠息肉生成的原因

.X线钡餐灌肠虽能通过钡剂的充盈缺损敏感地发现大肠息肉但对病变常常不能正确分类和定性内镜检查不仅可直视下观察大肠粘膜的微细病变而且可通过组织活检和细胞学刷片检查而确定病变的性质因此是发现和确诊大肠息肉的最重要手段.内镜检查发现的息肉均须作活组织检查以了解息肉的性质类型以及有无癌变等小的或有蒂息肉可用活检钳或圈套器电切摘除后送验大的或广基的息肉则往往只能行钳取活检。

　　息肉的检出有种途径最常见者是患者因肠道功能不良（如肠易激综合征等）或直肠出血来就诊而偶然发现第种是在无症状人群普查中发现第种是息肉较大患者因息肉本身的症状来就诊而检出息肉由于息肉多无临床征象因此通过第种途径发现息肉分有限多数息肉起病隐匿临床上可无任何症状些较大的息肉可引起肠道症状主要为大便习惯改变次数增多便中带有粘液或粘液血便偶有腹痛极少数大便时有肿物自肛门脱出些患者可有长期便血或贫血有家族史的患者往往对息肉的诊断有提示作用些典型的肠道外症状常提示有息肉病的可能些患者常因肠道外症状就诊切不可忽视例如出现多发性骨瘤和软组织肿瘤应考虑Gardner综合征的可能出现皮肤粘膜色素斑应考虑P-J综合征等些作者指出对可疑有息肉病的患者即使家族无息肉病史都应常规作结肠镜检查以排除综合征的可能由于大肠息肉临床上常无症状即使出现某些消化道症状如腹胀腹泻便秘等也较轻微和不典型而往往被人忽视般多以便血大便带血粘液血便来就诊又常误诊为痔疮等肛门疾患或“痢疾”而延误其必要的检查因此大肠息肉的诊断首先要提高医师对本病的认识凡原因未明的便血或消化道症状者尤其是岁以上的中老年男性应注意作进步检查确诊这样大肠息肉的发现率和确诊率可望大大提高检查:大肠息肉应该做哪些检查?
　　.大肠息肉的分类大肠息肉的分类方法很多当前国内外较广泛应用的是Morson的组织学分类为基础把大肠息肉分成肿瘤性错构瘤性炎症性和增生性（表）并根据息肉数目分单发和多发这种分类最大优点是将大肠息肉统称为腺瘤其他非肿瘤性息肉统称为息肉其中错构瘤性与癌的发生关系不明般很少发生癌变炎症性和化和化生性和癌无关但部分可演变为腺瘤这样分类将大肠息肉的病理性质明确区分指导治疗就有更大意义表 大肠息肉的分类单发多发肿瘤性 腺瘤 腺瘤病腺管状 家族性多发性腺瘤病绒毛状 Cardnen综合征混合性 Turcot综合征　散发性腺瘤病（多发性腺瘤）错构瘤性 Peutz-Jephers息肉 Peutz-Jephers综合征幼年征 幼年性息肉 幼年性息肉炎症性 炎症性息肉 假息肉病增生性 增生性息肉 多发性增生性息肉其他 粘膜肥大性赘生物Cronkhite-Canada综合征炎性纤维增生性息肉各类息肉的发现率文献报告差别亦大国内报告以腺瘤性息肉最为常见国外Goldman认为增生性息肉是大肠最常见息肉其发病率高达%～%Arthur认为在成年人增生性息肉的发病率起码比腺瘤高倍而Franzin却在肠镜检查中发现腺瘤的发生率是增生性息肉的倍Hermanek通过对例息肉的分析亦支持Franzin的结果.大肠息肉解剖学分布为确定息肉的解剖分布特征有待对结肠进行明确分段年Rickert提出按百分比例将大肠区分为段其中结肠起始段%的区域为盲肠然后依次为升结肠（%～%）横结肠（%～%）降结肠（%～%）乙状结肠（%～%）及直肠（末端%～%区域）这种分段已广泛用于尸检材料结肠肿瘤分布的描记和比较在内镜活检中虽可应用脾曲和肝曲这两个解剖生理部位进行分段但应用最普遍的是以脾曲为界区分为左半（远端）结肠和右半（近端）结肠的方法应用这方法尸检材料和内镜材料所得结果真如此略有不同前者发现息肉均匀分布全结肠而结肠镜则显示息肉分布以左侧结肠为主据推测息肉的发生可能开始主要见于远端结肠这点可从尸检材料中左侧息肉往往较右侧为多而得以验证随着年龄增大息肉逐渐由左侧向右侧由于尸检患者年龄结构偏大故呈现全结肠息肉发生率均匀趋势近年来随着纤维及电子全结肠镜的广泛应用左侧结肠息肉的检出率亦越来越高症状:大肠息肉有哪些临床表现?
　　大肠息肉（Cokic Polyp）是所有向肠腔突出的赘生物总称包括肿瘤性和非肿瘤性前者与癌发生关系密切是癌前期病变后者与癌发生关系较少由于这两种息肉在临床上并不容易区分故常统以息肉作为初步诊断待病理学检查明确诊断后再进步分类因此临床上所谓的大肠息肉并不说明息肉的病理性质通常临床医生所说的息肉多为非肿瘤性息肉肿瘤性息肉统称为腺瘤病因:大肠息肉是由什么原因引起的?

　　大肠息肉生成的原因有哪些？大肠息肉生成的原因怎样找？大肠息肉生成的原因多不？