直肠前突经阴道手术修补

　　经阴道手术修补

　　1折叠缝合术：于阴道后壁作一纵形切口，切口不得短于囊袋直径，一般6～8cm，钝性健康粘膜至完全暴露前突囊袋颈口，用一号丝线上下折叠缝合，缝合深度包括约肌、直肠纵肌、部分环肌和提肛肌。最后用2-0肠线间断缝合粘膜，关闭创面。

　　2荷包缝合术：先从阴道后壁下中作长菱形切口，钝性健康粘膜至充分完全暴露囊袋颈口，切除粘膜瓣后暴露出椭圆形创面，用0号肠线沿阴道粘膜瓣下的肌层组织作一荷包缝合，再纵向间断缝合加固，关闭创面。

　　3三角形切开修补：自阴道外口皮缘处作3～4cm长横切口，后壁两侧呈等腰三角形，纵形切口长4～5cm，钝性分离有道后壁，形成一个上窄底宽的创面，后用0号肠线间断缝合总切口，底边切口上下间断缝合，以消失直肠前突向阴道的薄弱区。