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[转帖]中药外敷加温透治疗腰椎间盘突出
海军机关门诊部 陆安源
腰椎间盘突出是临床中常见病、多发病,一旦患上此病,症状各异,反复腰痛伴向下肢放射疼痛或麻木。咳嗽、打喷嚏均可诱发疼痛,严重者,可剧痛难忍,持续不断,失去自理能力,严重困扰人们的工作和生活,给家庭带来精神和经济的双重压力。
腰椎间盘突出者,多发于青壮年和劳动者,农村多于城市。中医认为归属于“筋骨痹痛”范畴。多系气滞血瘀,风、寒、湿困、肝肾亏损所致。
现代医学认为,其主要内因是腰椎间盘突出的退行性改变,又有发育上的缺陷或因外伤、劳损、受风、寒、湿等原因。同时纤维环外层和后纵韧带在丰富的感觉神经末稍,受髓核内渗出的糖、蛋白和酸性物质(组织胺)的刺激产生无菌性炎症,使神经敏感性增高,这种来自破裂、突出的椎间盘组织的化学和压力因素刺激压迫神经根而致腰、腿疼痛、麻木等。
随着现代医学飞速发展,特别是影像技术如CT、MRI,最近几年发展很快,基本普及到每个县级医院,为腰椎间盘突出症的诊断提供直接资料如突出的大小、类型、位置等。是正确掌握治疗原则的关健。
笔者经多年探索研究,根据中医学说“血见热则行,遇凉则凝,治痹先治血,血行痹自灭”的机理,运用中药外敷加温透疗法。使中药有效成份,通过一定的湿度直接由机体皮肤毛孔直达病痛处,迅速吸收,破瘀散结,改善血液循环。同时内服中药核还纳丸,可达到补肝益肾,行气活血、祛风除湿,温经通络,消除水肿,起到松解神经根及软组织粘连,缓解肌肉紧张及痉挛,有利于髓核还纳,恢复腰椎活动功能,解除临床症状,得以康复。此方药组方合理,疗效确切、安全性好,质量可控的治疗方法。
腰椎间盘突出一旦确诊后首先应先采用非手术治疗:腰椎间盘突出在临床上可分急性发作期、缓解期、恢复期,因此在治疗方面就有不同。如急性期应立即卧床休息,不能采用推拿按摩、牵引等粗暴动作,不但难以奏效,反而刺激神经根,加重水肿,使病情恶化。可采用中药外敷加温透治疗,同时内服核还纳丸,具有简便,无创伤,病人痛苦少等优点。缓解期:可做牵引、推拿按摩、针灸、音频电疗、超短波、口服药物等有一定的疗效。但需要把握治疗时机,一但无疗效者,还需进一步检查是否有血管瘤、腰骶部骨瘤。在医生的建议下改用手术治疗,不要延误诊治及出现并发症。恢复期:应逐渐加强腰肌功能锻炼。
腰椎间盘突出在什么样情况下需手术治疗:
(1)腰椎间盘突出诊断明确,经正规非手术治疗半年无效,反复发作,病情逐渐加重者。
(2)出现肌肉萎缩,功能减退。
(3)马尾损害,出现大小便障碍。
(4)如合并椎管狭窄、腰椎峡部不连及脊椎滑脱者。
腰椎间盘突出者应自我防护:
(1)在急性发作期;应卧床休息,采用中药外治,内调;
(2)缓解后应注意腰部保暖,避免受凉,即是在夏季也要盖好腰部;避免风吹、电扇吹。
(3)病情不稳定时要注意坐姿、立姿。
(4)伏案工作要定时起身活动舒展一下腰腿。
(5)坚持散步、慢跑,练腿状腰,可防止复发。
(6)提取重物,肩扛应注意姿势平衡。
(7)搬运重物,扭腰应及急时查明原因,进行彻底治疗。
(8)长途旅行,应减轻携带物品,劳逸有节。