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哪六招可以检查出腰椎间盘突出?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-09-01   中医诊疗网  www.zlnow.com

腰椎间盘突出是一种流行性的疾病,在现在生活中比较常见,所以要对它的检查进行认识,这样有助于进行治疗,专家提出:有六招可以检查出腰椎间盘突出,那么到底是哪六招可以检查出腰椎间盘突出?我们一起来看看吧。

由于一些原因所导致的腰椎活动受限即因疼痛引起的反射性肌肉痉挛所致。轻者表现为采取部活动发板,脊柱后伸和向患侧弯时,活动受限更为明显;重者卧床不起,翻身困难,甚至昼夜跪伏在床上。

压痛及放射痛这种方式也是可以检查出患有腰椎间盘突出,因为80%以上本病患者,在发生纤维环破裂的椎间隙的椎旁有明显压痛点,而且疼痛会向患侧下肢放射,甚至可放射到足跟和足趾。临床90%以上患者压痛点位于采取椎4-5间隙和采取5-骶1间隙椎旁,是临床判定受累椎间隙的重要手段之一。

腰腿痛,很多人在生活中常常说自己腰腿痛,总是不引起注意,多数患者有外伤、着凉或过度劳累史。起病时,常先表现不同程度腰部疼痛,轻者仅为钝痛和酸痛,重者卧床不起翻身困难。腰痛经卧床休息后逐渐减轻或消退。数日功数周后,渐感一侧下肢放射性疼痛,站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时,腰痛加剧。经保守治疗,症状可缓解甚至完全消失。以后腰部再次扭伤、着凉或劳累时,症状仍可再度复发。如此屡次复发,使症状呈进行性加重,发作期逐渐延长,发作间隔逐渐缩短,甚至可无明显缓解期。

诊断腰椎间盘突出最重要的方法便是直腿抬高试验和强强试验阳性,前者的检查方法是将膝关节伸直,并在此伸进位将被检查的下肢抬高,职尚未抬到90°即出现该侧坐骨神经牵拉痛时,即可认为阳性。后者的检查方法是在患肢直腿抬高到将痛未痛时,将足被动背伸,如出现坐骨神经痛即为阳性。

腰椎间盘突出的患者还会有下肢皮肤感觉、肌力及反射改变:突出物压迫腰神经根,可造成受累神经支配区的皮肤感觉、肌力及反射异常。椎间盘突出的椎间隙不同则压迫不同的腰神经根,因此造成神经功能障碍的症状出不尽相同。由于临床所见的腰椎间盘突出90%以上发生在4-5腰椎间隙和第5腰椎一和1骶椎间隙,故临床常见小腿外侧、足外侧及拇趾皮肤感觉麻木,拇趾背伸肌力减弱,并有70-80%患者膝腱反射或跟腱反射出现异常(亢进、减弱或消失)。

很多人在患有腰椎间盘突出的时候都会在腰椎姿式上有所异常,腰痛引起的反射性肌肉痉挛,可命名腰椎生理前凸变小,完全消失,甚至变为后凸。此后患者为了减轻突出物对神经根的压迫,90%以上可出现不同程度脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧。

由上可知,腰椎间盘突出的检查方式多样性,由于腰椎间盘突出对于患者的日常生活有着很大的阻碍性,因此要对它进行医治,要做到早发现早治疗,而且由于治疗是需要一个过程的,所以患者朋友们要耐心的积极的配合医治。

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