1.5心理音乐治疗心理音乐治疗是现代医学模式转移过程中,医学、心理学、社会学、物理学、美学等学科交叉结合形成的一种新型治疗方法。中枢神经系统中的大脑边缘系统和脑干网状结构[9],对人体内脏及躯体功能起主要调节作用,音乐对这些神经结构能产生直接或间接影响,美好的音乐能促使人的感情得以宣泄,情感得以抒发,促进血液循环,增强胃肠蠕动及消化腺体分泌,加强新陈代谢活动及提高免疫抗病能力,从而消除郁闷情绪,心绪安定,胸襟开阔,益于身体健康。(1)治疗方式[10]:依靠听觉器官感受音乐,领悟音乐所产生的各种效应,达到心理上产生的自我调整作用,是该疗法的重点,其包括被动感觉式和主动感觉式两种。(2)疗程与方法[10]:音乐心理治疗每疗程为:每日1次,每次20分钟,7~14次为1个疗程,间隔7天再进行下1个疗程。每例病人均给予2个疗程,在每个疗程内应辅加集体性心理保健及音乐艺术讲座,特殊病例应另加个别心理治疗。(3)音乐编组及适用范围[10]:①A组乐曲雄壮有力,多用于重型抑郁症;②B组乐曲紧张而平稳,多用于轻型抑郁症;③C组乐曲舒展平衡而松散较慢,有镇静,解除抑郁及催眠作用,多用于治疗神经衰弱,情感脆弱伴抑郁情绪者。
虽然目前对人际心理治疗的应用和研究没有认知治疗那样广泛,但一些临床对照研究已经报道了它的疗效在治疗急性抑郁发作方面与药物治疗相似,如果作为维持治疗的话,它具有长期预防复发的作用。
1.4人际心理治疗人际心理治疗主要用于治疗成人抑郁症急性期,旨在改善抑郁病人的一些社交问题。抑郁症病人常见的人际问题包括四方面:不正常的悲伤反应、人际冲突、角色转变困难和人际交往缺乏。因此,给予病人实施正确的人际心理治疗,可以达到缓解抑郁症状,解决病人人际关系的问题。其主要技术包括[3]:(1)采用直接或间接询问的技术,使病人面对和正视问题;(2)情感的鼓励;(3)确认靶症状,澄清角色、沟通与分析、解释与释义;(4)治疗性医患关系的应用;(5)行为矫正治疗。治疗的特点包括:(1)重点是目前困难的处理,而不是解决过去的问题;(2)治疗的目标是识别与治疗原发抑郁症和抑郁发作伴发的继发症状;(3)治疗技术包括确认靶症状,澄清角色与修正沟通模式。
抑郁症能治疗的好吗?你知道抑郁症能治疗的好吗?你了解抑郁症能治疗的好吗?支持性心理治疗,又称支持疗法,是指在执行医护过程中,医护人员对病人的心理状态合理的采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及理解和保证等方法。来帮助病人认识问题[5],其目的是消除病人的不良情绪,使其处于接受治疗的最佳心理状态,从而保证治疗的顺利进行,使疾病早日康复[6],其主要形式包括:(1)建立良好的医患关系,促使病人变被动为主动,增进防治效果;(2)运用医学治疗原则,要求病人履行病人角色的义务,接受医生的合理建议和指导;(3)医护人员要视病人如亲人,针对病人的依赖心理,自觉或不自觉的扮演父母的角色[7];(4)要使用人际沟通的技巧劝说病人保持良好的心境,有健康的生活方式,树立战胜疾病的信心。操作方法应具体;(5)医务人员对病人的各种躯体不适,应进行生物学解释,提高病人对健康的自护能力;(6)医护人员查房后分析和讨论病情应对患者有所回避[8],以免加重病人的心理负担。