中医治急性胰腺炎三; 采用大柴胡汤与大陷胸汤合方加减治疗93例急性胰腺炎患者。方药组成:柴胡、黄芩、枳实、赤芍各15g,黄连、半夏、芒硝、元胡索各10g,大黄20~30g,天花粉30g。有蛔虫者加乌梅15~30g,槟榔10g;黄疸者加金钱草30g,虎杖15g。根据合并感染疼痛程度酌情配合补液、抗炎、解痉、短期禁食,治疗期间不用胃肠减压和抑制胰腺分泌药物。治疗结果:痊愈91例,转外科手术1例,无效1例。
中医治急性胰腺炎二;采用清胰汤加减治疗急性胰腺炎34例。辨证分型治疗:肝郁气滞型、胆火犯胃型,以通里攻下、疏肝理气止痛、清利湿热为法。组方:生大黄(后下)、芒硝(后下)、黄芩、柴胡、白芍、木香、蒲黄、黄连、胡黄连各10g。腹痛较重者加玄胡、郁金;湿热重者加黄柏、栀子、苡米;大便通畅后去芒硝;脘腹痞满重者加厚朴、大腹皮。湿热毒邪壅盛型,治以通里攻下、清热利湿解毒、疏肝理气为法。组方:生大黄、芒硝各10g(后下),黄连、黄芩、黄柏、柴胡、木香、蒲黄、胡黄连、败酱草各10g,白芍12g,蒲公英20g。热重口干渴尿短赤、舌红、苔黄而干者,加银花、连翘、栀子;痛剧者加玄胡、香附;热入营血者加生地、丹皮、玄参等;大便不通者重用大黄、芒硝;大便已通则去芒硝。有腹膜炎者配合禁食、输液、抗炎支持治疗。治疗结果:痊愈18例,显效6例,有效8例,无效2例。总有效率为94%。
中医治急性胰腺炎一; 用大柴胡汤加减为主,治疗本病100例。基本方:柴胡15g,生黄芩、生白芍各12g,枳实、姜半夏各10g,延胡索9g,生大黄(后下)、生甘草各6g。肝郁气滞型加广木香、莱菔子各10g;脾胃实热型加金银花、连翘、炒栀子、厚朴各10g;肝胆湿热型加龙胆草10g,茵陈12g,蒲公英30g。水煎服,每日1剂,分2次服。病情重者每日2剂,分4次服,疗程一般为7~10天。治疗结果:治愈90例,好转5例,转外科手术5例,总有效率为95%。