高脂血症可促发或引发胰腺炎。据报道胰腺炎发生率在Fredrickson Ⅰ型高脂血症时为30%,Ⅳ型为15%,Ⅴ型为27%-41%。由于Ⅳ型高脂血症最常见,因此在急性胰腺炎的病因中也相对较为主要。
高脂血症并发胰腺炎的机理尚不十分清楚。可能为:
1、血液粘稠度增加,导致胰循环障碍,胰缺氧;
2、胰血管被凝聚的脂肪栓塞,胰缺血坏死;
3、胰腺被脂肪浸润;
4、甘油三酯被脂肪酶分解,形成有毒性的游离脂肪酸,破坏小血管壁和促进微血栓的形成等有关。
目前认为,血中甘油三酯达到11.25-22.58mmol/L,即易引发急性胰腺炎。引起高脂血症的因素很多,除遗传与饮食外,酒精、妊娠、口服避孕药,长期应用雌激素和维生素A等均可引起,应予注意。