对急性胰腺炎而言,预防远胜于治疗,而高甘油三酯血症诱发的急性胰腺炎,完全可以通过合理措施加以预防。
1.管住嘴血脂水平和晚餐高脂饮食有密切关系。晚餐宜清淡少油,主食减少二成,少量饮酒可降低甘油三酯。孕妇要在孕期检查血脂,一旦发现升高,要通过控制饮食降脂。
2.迈开腿运动可通过消耗代谢甘油三酯提供能量,使甘油三酯水平下降,尤其是晚餐后的运动更显重要。
3.减体重如果您是一位体重超重或肥胖者,必须减轻体重的5%~10%,方能解决高甘油三酯血症的问题。
4.调脂药当甘油三酯超过5.65毫摩尔/升,以上措施未能奏效,需要在医生指导下服用合适调脂药。不少患者担心药物对肝肾功能的影响,从我院对180多例难治而严重的高甘油三酯血症患者治疗4年的结果看,并没有发现这种情况,疗效也非常理想。
5.胰岛素增敏剂胰岛素增敏剂原本用于治疗2型糖尿病,现在发现这类药物可以快速降低游离脂肪酸,具有强大的抗胰腺炎作用,可以缓解腹痛,缩短病程,预防复发。
总之,高甘油三酯血症诱发的急性胰腺炎治疗的关键是迅速去除诱发因素,把甘油三酯尽量降至正常。其中,胰岛素增敏剂具有良好的应用前景。