疼痛机理

慢性炎症细胞引起胰腺内神经的损伤，引起神经病症疼痛。淋巴细胞病灶（foci of lymphocytes）围绕在慢性胰腺炎患者胰腺的神经周围。这个研究组织的电子显微镜检查揭示出损伤的性质。胰腺神经主要是无髓鞘的。施万细胞（Schwann cells）中的轴子束（bundles of axons）周围环绕着一个保护层，即神经束膜，它由结合紧密的多层扁平细胞组成，在上皮细胞每一个表面都有结缔组织基础膜（basement membranes），于是在神经周围上皮细胞形成一个坚固的袖 状套，它提供了一个特殊的内部微环境（microenvironment），与细胞外空间的环境不同。当慢性炎症细胞侵袭神经时，上皮细胞遭破坏，特殊的微环境因之不复存在，炎症细胞侵入神经，轴子（axons）受到直接损害，神经对炎症细胞释放的受损组织衍生的或者通过血流带到该部位的有害物质变得更加敏感。 　　胰腺中诱发伤害感受性疼痛的途径有多种，例如有害物质、神经变形（distortion of nerves）、缺氧症或者pH值超出正常范围。当升高的压力引起导管系统扩张超出正常范围时，神经变形发生。对胰腺导管中液体压力的测定揭示出慢性胰腺炎患者体内压力的升高，疼痛机理导管压力的升高通过组织间隙压力的升高反映出来，压力会阻塞血液流动，引起缺氧和pH值的改变。
　　疼痛可能是神经病症的（neuropathic）或者是伤害感受性（nociceptive）疼痛机理疼痛。神经病症疼痛因神经受直接伤害所致;伤害感受性疼痛不是神经损伤所致，痛觉感受器直接作用的产生是对组织损伤（通常有炎症）的反应。
　　正常情况下，胰腺中的神经细胞兴奋是无症状的，疼痛机理就是说，他们的工作是不被感知的。当出现一种异常或非常强烈的刺激时，产生痛觉动作电位，疼痛可能是由于一种正常的无害刺激，或者是一种被加强的正常的疼痛反应。伴随因动作电位结束而引起的中枢神经系统的变化，痛感由于持续的疼痛而加剧。