1.4.2 胰腺假性囊肿保守治疗结果 本组有效患者住院时间28~42天,平均33天。14例患者中7例(8个囊肿)内科保守治疗后囊肿完全吸收,痊愈出院;2例患者(2个囊肿)治疗后症状体征明显改善,淀粉酶正常,囊肿明显缩小,患者自动要求出院。两者占病例数64%,囊肿数53%;4例(7个囊肿)保守治疗失败转外科手术;1例(2个囊肿)自动出院放弃治疗,2年后随访,死亡。内科保守治疗的9例(10个囊肿)随访及B超检查4个月~4年不等,1例6个月后复发,进行外科治疗,3例有中上腹不适疼痛,但是可以自行缓解,5例无任何不适。
1.4 治疗结果1.4.1 判断标准 治愈:治疗后患者症状体征好转,依从性好,淀粉酶下降,囊肿逐步减小直到消失。无效:经过10~20天治疗,症状体征无明显改善,囊肿无明显消退或消退后再次长大,患者依从性差。
1.3 治疗方法 胰腺假性囊肿保守治疗常规治疗包括:禁食,营养支持,预防性抗生素使用。本组均使用大剂量奥曲肽,平均用量达到13.2mg,并在超声引导下经皮穿刺硬化治疗。本组3例采用此方法,全部治愈。
1.2 诊断方法 全部病例经过B超、CT检查证实,2例囊肿行B超引导下经皮穿刺造影。
1 临床资料1.1 一般资料 本组14例患者中,男12例,女2例,年龄24~64岁,平均41.4岁。共有囊肿19个,胰头部4个,胰体部6个,胰尾部9个,最大145mm×88mm,最小42mm×19mm,平均84mm×53mm。病因:胰腺炎8例占57%,外伤4例占29%,肿瘤及不明原因各1例。
关键词 胰腺假性囊肿 治疗1998~2004年我院内科共收治胰腺假性囊肿(pancreat-ic pseudocyst,PPC)14例,报告如下。
结论 胰腺假性囊肿保守治疗疗效可靠,囊肿硬化治疗并加用奥曲肽可以作为首选治疗方案,传统手术治疗之前进行28周保守治疗有利于降低手术率。
结果 9例治愈,治愈率64%。其中3例采用经皮超声引导囊内造影并硬化,同时使用奥曲肽治疗,全部治愈。
胰腺假性囊肿保守治疗胰腺假性囊肿, 治疗【摘要】 目的 探讨胰腺假性囊肿保守治疗的 方法 。 方法 回顾14例胰腺假性囊肿非手术治疗临床经验。