男科 | 妇科 | 骨科 | 耳鼻喉 | 肛肠 | 泌尿 | 不孕不育 | 皮肤病 | 口腔 | 肿瘤 | 糖尿病 | 眼病 | 性病 | 肝病 | 心血管 | 更多 |
胰腺炎临床表现及治疗
(4)手术治疗:内科治疗无效时可考虑外科手术治疗。 根据病程胰腺炎可分为急性和慢性两类。急性胰腺炎是由于胰酶消化胰腺本身组织而引起的化学性炎症;慢性胰腺炎是指胰腺的复发性的或持续性的炎性病变。其发病原因与胆汁或十二指肠液反流人胰管或胰管梗阻。其他如创伤和手术,某些感染、药物、高血钙或高脂血症等,也是胰腺炎诱发因素。本病属于中医“脾心痛。脘痛、结胸”等范畴。
2.中医药治疗
治法:清热利湿,解毒通下。
[胰腺炎临床表现]
急性胰腺炎临床特点是突然发作的持续性的上腹部剧痛,伴有发热、恶心、呕吐,血清和尿淀粉酶活力升高,严重者可发生腹膜炎和休克。慢性胰腺炎表现为反复发作的急性胰腺炎或胰腺功能不足的征象,可有腹痛、腹部包块、黄疽、脂肪泻、肉质下泄、糖尿病等表现。
方药:党参10克、茯苓10克、白术10克、白芍10克、生甘草6克、郁金10克、丹参10克、泽兰10克、川楝子10克、延胡索10克。
(3)肝脾湿热:突发上腹部疼痛,连及胁肋,胀满难忍,甚则拒按,伴有恶心,不思饮,口苦咽干,身目发黄,尿黄赤,大便秘结,脉弦滑或数,舌质红、苔黄腻。
①减少胰腺分泌:如阿托品1次O.3mg,1日3次;昔鲁苯辛1次15mg,1日3次口服;胰高血糖素有抑制胰腺分泌的作用,剂量为1mg,间隔4-6/小时静脉给药—次。
(1)肝脾热壅:突发上腹疼痛,阵发加剧,连及胁肋,伴有口苦咽干,心烦急躁,不思饮食,便秘,尿黄,舌红苔黄,脉弦数。
2.临床需随时要与消化道溃疡、急性胆囊炎、胆石症、急性肠梗阻等病症相鉴别。
1.西医药治疗
治法:益气健脾,活血通络。
方药:生大黄10克、柴胡10克、黄芩10克、延胡索IO克、木香10克、枳壳10克、蒲公英15克、虎杖10克、白花蛇舌草15克、白芍12克、半夏1O克。
(4)蛔虫上扰:腹痛钻心,痛时汗出肢冷,掣引肩背,恶心呕吐,纳食不下,发热口苦,伴有大便不畅、小便短赤,舌苔黄腻、舌质红,脉弦滑。
治法:清热泻火,通里攻下。
避免酗酒及暴饮暴食,积极治疗胆管疾病和蛔虫病,如上腹部外伤或手术损伤,必要时可早期应用抑制胰酶活性药物