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四期症状各不同
根据病程的发展和严重程度,下肢动脉硬化闭塞症分为四期。
第一期 患者症状轻微,仅感觉腿凉、怕冷或轻度麻木,活动后易腿乏。
如何发现?患者很难自我判断,只有通过超声检查才可以早期发现动脉硬化斑块。
第二期 患者行走一定距离后,由于供血不足,出现小腿无力、疼痛、酸胀,疼痛主要部位是小腿后部,俗称小腿肚的地方。一般休息片刻即能缓解,再次行走一定距离后还会出现同样的症状。
如何发现?应根据上述疼痛的特点作出判断。患者不行走不会腿痛,但会伴有脚发凉、发麻、怕冷,自己可以试着触摸位于足背弓的中点偏内的足背动脉,与自己手腕处的正常脉搏比较会觉得足背动脉搏动很弱。
第三期 患者可表现为腿重度发凉、麻木,即使不行走足趾也有持续性疼痛,夜间尤重。患者由于极度疼痛而难以入睡,往往用热水袋暖脚或热水泡脚导致缺血加重或烫伤。
如何发现?患者不活动也会有下肢痛,但这种疼痛主要位于肢体的最远端,即足或足趾。足背动脉搏动微弱或无搏动。
第四期 因下肢严重缺血导致小腿溃疡或脚趾发黑坏死,面临截肢。
如何发现?此期患者可能被当作一般的感染或溃疡,会耽误最后的治疗时机,其实,此时只要注意到脚上的皮肤温度低和足背动脉无搏动就可作出初步判断。