原发硬化性胆管炎患者的胆囊息肉常为恶性

（Am J Gastroenterol 2002; 97(5): 1138-42）

    发表在5月号美国胃肠病学杂志上的一项研究表明，原发硬化性胆管炎（PSC）患者的胆囊息肉通常为恶性。

    明尼苏达梅欧医院的Daniel C. Buckles博士及其同事回顾分析了在梅欧医院行胆囊切除术的所有PSC患者的病例记录，评估了胆囊癌在PSC患者中的发病率。

    结果发现，102例行胆囊切除术的PSC患者中，14%存在胆囊肿物。在14例存在胆囊肿物的患者中，8例（57%）为腺癌（7例原发性腺癌，1例转移性胆管癌）。其余6例为良性肿物（5例腺瘤，1例胆固醇性息肉）。

    研究人员指出，在存在良性肿物的患者中，33%具有相关性上皮细胞发育不良。但是，57%的原发性胆囊癌患者具有相关性发育不良。另外，原发性胆囊腺癌患者行胆囊切除术的预后较好，其36个月存活率为66%。

    Buckles博士指出，大约40-60%的PSC患者的胆囊肿瘤为恶性。因此，存在胆囊息肉的PSC患者应考虑行胆囊切除术。