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近年来,由于社会经济的快速发展和人们生活方式的变化,一种“富贵病”——动脉粥样硬化,正在不断增多。其病灶可使供应下肢的动脉血管狭窄,特别是股动脉和腘动脉。约有80%到90%的肢体动脉粥样硬化患者会涉及这两个动脉。下肢血流不畅可引起间歇性跛行。如果血流严重不畅,腿部皮肤颜色可变苍白或发绀(变青紫),触摸时感觉皮肤发凉并最终发展为末梢肢体的坏疽。因此,中老年腿脚痛不可小视,一旦发现,应尽快到专业体检机构进行体检。
动脉粥样硬化危害大
动脉粥样硬化是动脉内壁有胆固醇等脂质积聚,看起来似黄色粥样,故称为动脉粥样硬化。动脉粥样硬化的发生,是由血液中的脂质在血管内壁沉积,钙盐也沉积在此,长期积存使血管结构发生改变,结缔组织增生,引起血管局部内膜增厚,在血管内形成斑块,时间一长,在斑块深部软化有粥样物。
因为病变突出在血管腔,会阻碍血液通过致供血不足。此外,一旦粥样斑块脱落,随血液流动,容易发生某些部位的动脉血管堵塞,如发生在心、脑,会引起严重的心脑疾病。如冠状动脉粥样硬化可引起心绞痛、心肌梗塞;脑动脉粥样硬化可引起脑血管意外、脑萎缩;肾动脉粥样硬化可引起顽固性高血压,下肢动脉粥样硬化可发生下肢坏死或多走路后下肢疼痛,故被迫停停走走。
勿把下肢动脉粥样硬化当成衰老
据天津慈铭体检中心的专家介绍,下肢动脉粥样硬化的发病率是随着年龄的增大而提高的,下肢动脉粥样硬化从症状上看,主要表现是间歇性跛行、行走困难、静息痛等。间歇性跛行是指病人行走一段距离后,血管由于狭窄或闭塞供血不足出现下肢肌肉疼痛、痉挛及疲乏无力,需要休息数分钟后才能缓解再继续行走。静息痛是指有的患者后期因为严重的下肢供血不足而出现下肢的持续性疼痛,夜间疼痛尤其明显,往往难以入睡,常在睡眠中疼醒;同时足部皮肤温度显著下降,还有的患者患肢皮肤颜色发生变化,明显苍白或出现潮红紫斑,患者足部触不到脉搏。发展到后期,粥样斑块将动脉血管腔部分堵塞或完全堵塞,使得小范围动脉血停止流动或流速十分缓慢,以至血液迅速凝成块并且不断延长,完全堵塞动脉腔,导致腿部、脚趾或两脚趾间溃烂、发黑,甚至坏死,最终面临截肢。
天津慈铭体检中心的专家特别提醒中老年朋友,有的患者由于行走较长距离后才出现间歇性跛行,因此得不到重视;还有很多患者在出现间歇性跛行后,当做一般的腰腿痛或缺钙而错过早期发现治疗的最佳时间。由于动脉粥样硬化患者多为中老年人,发生下肢疼痛时常被误认为衰老现象,其实,下肢动脉粥样硬化与一般的退行性关节炎并不一样,其发病时不是关节痛而是肌肉痛,大腿肌肉、小腿肌肉、臀部肌肉都可能出现无力疼痛,但没有压痛点,不活动的时候会痛,活动时则加剧,此外,由于动脉通道不顺畅,患者腿部血液运行差,常出现发冷、怕凉等症状,发病时两条腿的温度还经常不一样。有的患者单肢出现麻木,感觉迟钝。
预防动脉粥样硬化要防患于未然
专家指出,对下肢动脉粥样硬化症要防患于未然,年轻时就要注意养成良好的生活习惯,此外每年定期到专业体检机构进行体检。天津慈铭体检中心在体检项目中设有动脉硬化检测项目,中心的全自动动脉硬化测定仪通过同时脉搏波传导速度[PWV]和测量踝臂指数[ABI],实现对全身动脉硬化程度和下肢动脉管腔狭窄程度的综合评估,准确地发现早期血管变异情况,从而早期检测和诊断动脉硬化。该检测方法具有检测速度快、无创伤、准确度高等特点,已被欧美等发达国家列为常规体检项目。
动脉粥样硬化的发生发展是十分缓慢的过程,而且长期无任何症状,同时,它还是许多严重疾病的病理基础,诸如冠心病、脑血栓、中风偏瘫、痴呆症等都是由动脉粥样硬化演变而成的。因此,每年定期体检,早发现早治疗十分必要。