鉴于肥胖与肝病关系密切,对于体重过重和肥胖以及近期内体重增长过快的肝病患者,必须进行减肥治疗。减肥可以防治胰岛素抵抗和代谢综合征及其相关心血管事件,还可以有效防治肥胖相关肝病。
2.治疗策略:对于“不明原因性”无症状性血清转氨酶持续增高者,如合并超重或肥胖,中医诊疗网建议先行减肥治疗。 三肝病的防治、减肥对肝病的防治作用
1.预防措施:无论是正常人还是肝病患者,均应尽可能保持理想体重,避免脂肪过度堆积,特别要防止腰围增粗的内脏性肥胖。肥胖(特别是合并
脂肪肝)患者必须禁酒
二、肥胖相关肝病的防治原则
肥胖与脂肪肝的关系比饮酒与脂肪肝的关系更为密切,对于胰岛素抵抗个体而言,体重过重或短期内体重增长过快就可诱发脂肪肝。并且,饮酒可诱发肥胖,而肥胖又可加剧酒精性肝损害,导致酒精性肝病的发病率增高和
肝纤维化进展加快。
研究表明,体重过重和肥胖是引起健康体检者血清转氨酶升高的常见原因。重度肥胖者即使没有其它伴发疾病,脂肪性肝病的发生率也很高。肥胖性肝病即非酒精性脂肪性肝病的疾病谱从单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性
肝炎,至失代偿期
肝硬化、
肝功能衰竭及原发性
肝癌。
一、肥胖与肝病的关系
体重与肝病关系密切,无论是体重下降过快(特别是原先肥胖者)和消瘦,还是肥胖和近期内体重增长过快均可导致脂肪性肝病。肥胖现已成为仅次于肝炎病毒和酒精的重要损肝因素,而科学合理减肥则可减少肝病发生、阻止肝病进展和防止肝病复发。