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乙肝五项的意义?要答案简洁容易背下来的!


注意阅读时间,健康用眼! 2013-01-30   中医诊疗网  www.zlnow.com
1(HBsAg-乙肝病毒表面抗原)为已经感染病毒的标志, 并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱;
  2(HBsAb-乙肝病毒表面抗体)为中和性抗体标志,是是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象;
  3(HBeAg-乙肝病毒e抗原)为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向;
  4(HBeAb-乙肝病毒e抗体)为病毒复制停止标志。病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性;
  5(HBcAb-乙肝病毒核心抗体)为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。                                        核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义 9种常见模式  1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。   2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs;(2)恢复期HBsAg已消, 抗-HBs尚未出现;(3)无症状HBsAg携带者。   3 - - - + + (1)既往感染过HBV;(2)急性HBV感染恢复期; (3)少数标本仍有传染性。 ①HBV感染已过;②抗HBs出现前的窗口期。HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现,略晚于HBsAg的出现,而消失较早,与HBV-DNA密切相关。其临床意义为:(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标,   

乙肝病毒DNA复制过程

急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。如果急性乙肝发病后3-4个月,HBeAg由阳转阴,抗-HBE出现,表示预后良好.起病3-6个月,仍HBeAg(+),可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。(2)有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中,说明血液中有Dane颗粒,多数HBV-DNA阳性,三者消长基本呈平行关系。所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。抗-HBe(+)者一般传染性较低。但若血清HBV-DNA(+),可能有HBV变异株存在,仍有一定的传染性;(3)HBeAg阳性提示HBV在体内复制。HBeAg消失前后出现抗-HBe,此时期称为血清转换期,即由HBV复制期转为非复制期。出现抗-HBe常提示HBV增殖减弱或终止。但如果HBV基因的前C区核苷酸序列改变阻止了HBeAg的形成,血循环中仍有HBV存在,肝病可能继续发展,并逐步演变成肝硬化;(4)在出现原发性肝癌时,HBeAg检出率下降,而抗-HBe,a-FP增高.故在HBsAg(+)的肝硬化病人中,抗-HBe(+),a-FP增高,提示早期肝癌的可能;(5)母婴传播中,孕妇分娩时HBeAg(+)可能扩大母婴之间的传播率。   4 - + - - - (1)注射过乙肝苗有免疫;(2)既往感染;③假阳性。   5 - + - + + 急性HBV感后康复。   6 + - - - + (1)急性HBV感染;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱。   7 - + - - + 既往感染过乙肝病毒,现病毒已基本清除,身体在康复。但也有个别病人仍出现肝功能异常、DNA阳性,考虑病毒是否有变异存在,仍要继续治疗,仍有免疫力。HBV感染,恢复期 。   8 + - - + + (1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性HBsAg携带者; (3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。   9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制,传染强。 即俗称的“大三阳”。 16种少见模式  10 + - - - - (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期; (2)慢性HBV携带者,传染性弱。   11 + - - + - (1)慢性HBsAg携带者易转阴;(2)急性HBV感染趋向恢复。   12 + - + - - (1)急性HBV感染早期,(2)慢性携带者,传染性强。   13 + - + + + (1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性携带者。   14 + + - - - (1)亚临床型HBV感染早期;(2)不同亚型HBV二次感染。   15 + + - - + (1)亚临床型HBV感染早期;(2)不同亚型HBV二次感染。   16 + + - + - 亚临床型或非典型性感染。   17 + + - + + 亚临床型或非典型性感染。   18 + + + - + 亚临床型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫复合物,新的不同亚型感染。   19 - - + - - (1)非典型性急性感染;(2)见于抗-HBc出现之前的 感染早期,HBsAg滴度低而呈阴性,或呈假阳性。   20 - - + - + 非典型性急性感染。   21 - - + + + 急性HBV感染中期。   22 - + - + - HBV感染后已恢复。   23 - + + - - 非典型性或亚临床型HBV感染。   24 - + + - + 非典型性或亚临床型HBV感染。   25 - - - + - 急性HBV感染趋向恢复。 7种罕见模式  26 + + + + + ①一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs(常见); ②血清从HBsAg转化为抗HBs的过程(少见)。   27 - + + + -   28 - + + + +   29 - - + + -   30 + - + + -   31 + + + - -   32 + + + + -
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