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乙肝两对半包括:(1)乙肝表面抗(HBsAg),(2)乙肝表面抗体(抗-HBs),(3)e抗原(HBeAg),(4)e抗体(抗-HBe),(5)核心抗体(抗-HBc)。大三阳指第(1),(3),(5)项阳性,为急性期感染。 小三阳指第(1),(4),(5)项阳性,多为慢性期感染。 对于第(1),(5)项阳性者应结合转氨酶,胆红素及消化道症状进行判断。如果转氨酶升高,胆红素升高,有消化不良等症状需进行治疗。如果没有以上情况,可定期复查进行临床观察。对于已经产生抗体者应注意观察,有无早期肝硬化的表现,如有消化道的症状,应及早进行治疗,乙型肝炎的治疗应是多联疗法,包括抗病毒治疗,常用的药物有拉米夫啶,法西洛韦,洛布卡韦,阿昔洛韦,鳞甲酸钠,病毒唑,干扰素等药。免疫调节剂:白细胞介素2 ,胸腺素,抗乙肝免疫核糖核酸转移因子,出血热肾病疫苗,左旋咪唑涂布剂等。中药:虎杖,白花蛇蛇草,藏茵陈等药。对症治疗:可选用降酶的联苯双脂,垂盆草等药物。患者体制较差,可给氨基酸,能量合剂,脉安定等药物。 乙肝治疗的疗效判断,治疗三个月后复查“两对半”定量分析,有效者继续用药,无效者应尽快换药。乙型肝炎一般治疗期限3-9个月,在治疗期间还应注意:(1)忌口:酒,羊肉,南瓜及生冷硬食品。(2)控制食量到7-8成。(3)适当休息,防止过度劳累。(4)控制自己的情绪。(5)男性已婚患者应控制房事