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据专家介绍,乙肝病毒分为8个基因型。白种人中a基因型和d基因型较多,而黄种人尤其是我们中国乙肝病人中,绝大多数为b基因型和c基因型。基因型是否影响核苷类似物的疗效尚无定论,但是各个核苷类似物在疗效上,比如抑制乙肝病毒的速度和强度,e抗原血清转换率的高低,确实存在差异。
慢性乙肝在我国发病率很高,据有关专家估计人群中有约十分之一是乙肝表面抗原阳性者;其中约四分之一,即3000万,为慢性乙肝患者。这些患者需要进行抗病毒治疗,从而长期抑制乙肝病毒,阻止并延缓乙肝疾病进展到肝硬化肝癌。虽然目前乙肝很难完全治愈,但现有的两大类抗病毒药,干扰素和核苷类似物,只要患者坚持长期的抗病毒治疗,并定期复查,病情就可以得到很好的控制,患者可以像正常人一样工作和学习。
日前,在日本京都召开的第17届亚太肝病年会上,公布了一类新型的用于治疗慢性乙型肝炎的药物替比夫定进行的三期临床试验结果。结果显示,替比夫定用药两年,具有很强的病毒抑制作用。而且,在中国病人中e抗原转阴率也高达40%,血清转换率达29%。