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乙肝病毒就是乙型肝炎病毒.
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高,据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万。乙肝的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见。无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。
乙肝“大、小三阳”的主要差别是“大三阳”乙肝病毒的HBeAG阳性,而“小三阳”抗—HBe阳性。乙肝“大、小三阳”只是病毒量多少、传染性大小、病毒复制高低的区别。一般来说,“小三阳”表示病毒量少、传染性小、病毒复制低下。而近年的最新科研发现,肝炎的发病与乙肝病毒基因变异有关,部分“小三阳”患者存在着乙肝病毒基因前C区变异,由此可导致病情加重,常见于血清谷丙转氨酶反复升高或持续高于正常值的1—2倍,注射乙肝疫苗无抗体产生者。
那么,“小三阳”需要治疗吗?这往往需要进一步作HBV—DNA(即乙肝病毒核酸聚合酶)检测,HBV--DNA作为病毒复制最直接的证据,是鉴别患者血液有无传染性的重要依据。因为在相当一部 分“小三阳”人群中存在着HBV—DNA(+)。通常认为,这部分人群体内发生了乙肝病毒前C 区变异,也就是说体内有病毒持续活跃复制,但检测出来的只是“小三阳”状态,实际上也有传染性。
临床一般是根据推测的诊断对病人进行处理:
(1)对“小三阳”患者。如果肝功能正常,可以动态监测,定期检查。或对HBV—DNA阳性者作适当的抗病毒治疗。
(2)如果肝功能轻度异常,中医诊疗网建议服用保肝药和抗病毒药(如拉米呋啶、双环醇片)可以起到较满意的抑制病毒复制、稳定肝功能的作用。
(3)如肝功能明显异常(ALT大于120u/L),则最好住院接受系统治疗,尤其是对有黄疸者更为重要。
传媒广告中所谓杀灭病毒药、转阴药的宣专并不可信,因为凭目前的医学水平,尚 未开发出彻底杀灭病毒的药物。