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乙肝病的表现


注意阅读时间,健康用眼! 2013-01-28   中医诊疗网  www.zlnow.com
重型乙肝:病情发展迅猛,症状很重,后果极差,可危及生命。

  6、肝外表现:不少慢性肝炎特别是肝硬化患者面色黝黑晦暗,称肝病面容,这可能是由于内分泌失调,皮肤色素沉着.或者是由于持续或反复黄疸,胆绿素在皮肤沉着所致。手掌大、小鱼际显着充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的毛细血管称蜘蛛痣,直径数毫米至数厘米,压之退色,常见于面部、颈部、前胸和手背。蜘蛛痣偶尔也可分布于全身。男性可出现勃起功能障碍,对称或不对称性的乳腺增生、肿痛,女性可出现月经失调、闭经性欲减退等。这些可能与肝功能减退,雌激素灭活减少,体内雌激素增多有关。
  5、肝区疼痛:肝脏内部缺乏痛觉神经,乙肝一般没有剧烈的疼痛。但肝的表面有一层很薄的膜,称肝包膜,肝包膜上有痛觉神经分布,当肝脏发炎肿大时,肝包膜紧张,痛觉神经受刺激,因而部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。如粜疼痛剧烈,还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性,以免误诊。
  4、肝脾肿大:由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,急性乙肝常有肝脏肿大。如果慢性炎症期不愈,反复发作.肝内纤维结缔组织增生,肝脏质地变硬。晚期由于大量肝细胞破坏,纤维组织收缩,肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾脏多无明显肿大,以后可因脾脏网状内皮系统增生,以及门静脉高压。脾脏淤血,引起脾脏肿大。持续性进行性脾脏肿大提示肝硬化。
  3、消化道症状:肝脏是重要的消化器官,肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时,胆汁分泌减少,影响食物的消化和吸收。肝脏的炎症还可能引起肝窦的血流障碍,导致胃肠道的充血水肿,影响食物的消化和吸收。因此,乙肝常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适等。消化道症状亦同预后呈正相关。
  2、黄疸:肝脏是胆红素代谢的中枢,病情较重时,由于胆红索的摄取、结合、分泌、排泄等障碍,血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后,胆红素从尿液排出,使尿液颜色变深.它是黄疸最早的表现。但是天热出汗饮水不足、一些药物等也可引起尿液颜色的改变,应注意区别。当血液中胆红素浓度继续增加.可引起眼睛、皮肤黄疸。由于胆汁酸的排出障碍,血液中胆汁酸浓度增高,过多的胆汁酸沉积于皮肤。刺激末梢神经,引起皮肤瘙痒。一旦出现黄疸,提示病情很重,且呈正相关。
  1、全身症状:乙肝患者常感到体力不支,容易疲劳,其原因可能是肝功能受损,进食减少,食物消化嘲收障碍,营养物质摄人不足。另一方面是由于炎症,消耗增加,已摄人的物质因肝功能受损,不能充分代谢,满足机体的需要。亦可能是乙肝引起的精神和心理上的压力,影响休息和睡眠,失眠、多梦等都可能与此有关。
  慢性乙肝:占决大对数,病程超过半年称慢性乙肝,可有轻重不同的症状,迁延不愈,反复发作。大部分没有乙肝病史,偶然发现即为慢性乙肝。此类病人相当一部分有轻微“胁痛”,间断发作,但未引起重视。依轻重不同的症状和体征,可以有以下几个方面:
  乙型肝炎病毒携带者:病人没有症状和体征。肝功能正常,表面抗原阳性,不论是“大三阳”或是“小三阳”.HBV DNA阳性,均称乙型肝炎病毒携带者。它占乙肝感染者中的大多数。此类患者应行肝组织学检查(肝脏穿刺术),若无炎症或炎症极轻,进行长期的、动态的观察。若炎症明显,应予治疗。
  急性乙肝:病程在半年内称急性乙肝,一般起病较急,有轻重不等的症状,如身目发黄、尿黄、恶心、厌食等,表面抗原多在半年内消失,其后出现乙肝表面抗体,极少数可变成慢性乙肝。
  乙肝的临床表现差别很大。根据其发病阶段不同,常分为以下几种类型。

  乙肝病的表现是怎样的?乙肝病的表现有哪些?乙肝病的表现明显不?

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