常用肝功指标有哪些

  　　（6）对肝肿瘤诊断有意义的血清标志物：甲胎蛋白（afp）。

  　　（5）反映肝脏间质成分增生（肝纤维化和肝硬化）的指标：胶原或其末端多肽——ⅲ型前胶原氨基端肽（pⅲp）、ⅲ型原胶原（pcⅲ）、ⅳ型胶原c端原肽（ⅳ/pc）；糖蛋白——层黏蛋白（ln）；蛋白聚糖——透明质酸（ha）。

  　　（4）对诊断胆汁淤积指示酶（包括同工酶）有帮助的酶指标有：碱性磷酸酶（alp）；r谷氨酸转肽酶（ggt）、5′－核苷酸酶（5′－nt）等，以akp及γ－gt应用较多。这些酶在肝内胆管上皮层的浓度较高。当上皮层受损及胆管内压力增高时，便有这些酶增多进入血清中。

  　　（3）反映肝脏胆排泄、分泌及解毒功能的指标：总胆红素（tbil）、直接胆红素（dbil）、总胆酸（tba）、血氨（nh3）。肝细胞损害时，其排泄、分泌、运输及解毒功能出现障碍，造成血液中tbil、dbil、tba和nh3浓度升高。

   　　（2）反映肝细胞有无受损及严重程度的指标：谷丙转氨酶alt（gpt）、谷草转氨酶ast（got）、腺苷脱氨酶（ada）、胆碱酯酶（che）、乳酸脱氢酶（ldh）等。以上各项酶在肝细胞中均有存在，当肝细胞膜受损或细胞坏死时，这些酶进入血清便增多。通过测定血清或血浆中酶的活性，即可反映肝细胞受损情况及损伤程度。

         （1）反映肝细胞蛋白合成代谢功能的指标：总蛋白（tp）、白蛋白（alb）、前白蛋白（pa）、胆碱酯酶（che）、凝血酶原时间（pt）。由于它们都是由肝脏合成的，一旦肝脏合成功能下降，以上指标在血液中浓度随之降低，其降低程度与肝脏合成功能损害程度呈正相关。