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腰腿痛的病因诊断明确,经多种非手术方法治疗无效,且病程长而反复发作,或有进行性加重的情况下应考虑手术治疗。
具体讲腰椎间盘突出症,CT显示髓核钙化,有严重椎管狭窄,硬膜囊受压,并有下肢肌力减退、运动功能障碍的情况,就应考虑用手术治疗。或者因脊髓肿瘤明显压迫神经而引起相应的功能障碍,如尿潴留,下肢感觉运动功能障碍的也应考虑手术治疗。还有一种情况是适应证,即多种保守治疗法未能治愈的剧烈腰痛和下肢疼痛,或常由此而导致身体弯曲,呈现所谓“坐骨神经痛性侧弯”的状态,直接影响病人工作生活的情况下,希望短时间内去除病痛也可考虑手术治疗。