(二)主动免疫 采用
麻疹时减毒活疫苗是预防
麻疹的重要措施,其预防效果可达90%。虽然5%~15%接种儿可发生轻微反应如发热、不适、无力等,少数在发热后还会出疹,但不会继发细菌感染,亦无神经系统合并症。国内规定初种年龄为8个月,如应用过早则存留在婴儿体内的母亲抗体将中和疫苗的免疫作用。由于免疫后血清阳转率不是l00%,且随麻疹时延长免疫效应可变弱,1989年美国免疫咨询委员会提出:4~6岁儿童进幼儿园或小学时,应第二次接种麻疹时疫苗;进人大学的青年人要再次进行
麻疹免疫。急性结核感染者如需注射
麻疹疫苗应同时进行结核治疗。
麻疹的预防(一)被动免疫 在接触
麻疹后5天内立即给于免疫血清球蛋白0.25ml/kg,可预防
麻疹发病;0.05ml/kg仅能减轻症状;超过6天则无法达到上述效果。使用过免疫血清球蛋白者的临床过程变化大,潜伏期长,症状、体征不典型但对接触者仍有潜在传染性。被动免疫只能维持8周,以后应采取主动免疫措施。
(三)控制传染源 早期发现患者,早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天,合并
肺炎者延长至10天。接触
麻疹的易感者应检疫观察3周。
(四)切断传播途径 病人衣物应在阳光下曝晒;病人曾住房间宜通风并用紫外线照射,流行季节中做好宣传工作,易感儿尽量少去公共场所。