小针刀治疗慢性荨麻疹76例临床观察

 　　１、荨麻疹，现代医学认为是一种突发性变态过敏反应，由于皮肤毛细血管扩张，血液渗出血管外而产生，药物或化学物质、感染。气候变化、花粉、寄生虫、妊娠月经、日光或情绪刺激等因素，均可诱发，如迁延日久反复发作转为慢性尊麻疹。而中医将之称为风疹、病诊、鬼风疙瘩，认为多由风、湿、热侵袭肌肤，或胃肠郁热、肝肾冲任亏损，气血不足复感风邪郁于皮毛膜理而成。对慢性病中西医治疗都颇感棘手。
 　　２、ｔ3－7华伦夹脊穴，又称五热穴，由上至下分别为肺热、胃热、肝热、牌热、肾热、有调节阴阳、平衡脏腑、疏风清热之功效。现代医学认为能减少组胺，５一羟色胺等，有调节神经体液作用。ｔ6是主治皮肤病要穴，而配穴曲池属大肠经与肺相表里，肺主皮毛，擅能宣风行血；牌经血海，因脾主肌肉而统血，血海为理血之要穴，故有“治风先治血，血行风自灭”之说；百虫窝位于血海上１寸为治“风湿痒疹”之经外奇穴；足三里为强壮要穴，能增加人体免疫之功能，“正气存内，邪不可干”。临证选用，主次配伍起到清热解表、活血祛风、调和脏腑阴阳气血之功效。由于小针刀应激效应大，气感强又可疏通经络气血，效果是非常理想的，且安全、方便、经济、见效快，疗程短，具有良好的运用前景。
  　　３、另外，还发现应用小针刀取ｔ6及五热穴对风骚痒、青年痤疮、神经性皮炎、结膜炎。口疮、湿疹、红斑狼疮等外科皮肤病都有很好的治疗效果，究其机理还需进一步研究。

 　　讨论与体会

 　　张ｘ，女，３８岁，干部，９８年３月来诊，８年前在产褥期间患上了荨麻疹，当时用药症状消失，此后，每值月经期，病就发作，即使用药也是零星不断，一直持续８—９天，骚痒难忍，用过中西药无数，经用小针刀治疗３次，一年后随访未再发作。

 　　典型病例

 　　本组７６例，经ｌ－５次治疗痊愈者６８人，显效者 ７人，无效 １人，痊愈率达 ８９．５％，显效率达９．２％，总有效率达９８．７％。

 　　治疗结果

 　　１、痊愈：症状全部消失，随访一年未复发者。
 　　２、显效：症状全部消失，随访一年又复发者。
 　　３、无效：治疗前后无变化。

 　　治疗标准

 　　治疗方法
 　　主穴：ｔ６、ｔ３_７华伦夹脊穴，配穴：血海、足三里、百虫窝、曲池。
 　　均采用ｉ型４号针刀，常规消毒。
 　　１、取ｔ6，俯卧位，用针刀在飞棘突上垂直进人，刀口线与脊柱纵轴平行，到达骨面后纵向疏通，横向剥离２—３次。即可出针，无菌敷料按压，待不出血，创可贴固定。
 　　２、取ｔ3＿7，华伦夹脊穴，俯卧位，在棘突下旁开０．５寸，针刀垂直进人，刀口线与脊柱纵轴平行，深度１－１．５寸，纵向疏通，横向剥离２－３次，出针、按压、固定。此处下有椎板，较安全。
 　　３、血海、百虫窝、足三里、曲池：仰卧位，刀口线与经络走向一致，垂直进人１．５－２寸纵向疏通，横向剥离２－３次，出针、按压、固定。配穴灵活选用，气虚者选足三里，血虚者选血海，外感者选曲池，蚊虫叮咬或内有寄生虫者选百虫窝。
 　　４、治疗期间，禁食辛辣等刺激性食物，不要洗浴，以防感染。左右交替取穴，隔５天一次， 　　３次一个疗程，一般不超５次。

 　　临床资料：７６例慢性等麻疹患者中，男３２例，女４４例，年龄１４－６５岁，病程３个月至１８年，且经过各种中西医药针灸治疗效果不佳，而改用针刀疗法。
 　　临床表现与诊断：芝麻疹反复发作，时间超过１月以上，病发时表现：
 　　1、皮肤迅速发生淡红或苍白色风团，大小不等，形态不一，剧痒，表现局部皮肤或全身。
 　　２、持续数小时至数日消退，消退后不留痕迹或仅有隐约可见的淡红圈。
 　　３、少数病人发作时可伴有不同的头痛。恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷、呼吸短促等表现。
 　　４、划痕征阳性。

摘要　 运用小针刀取ｔ６及ｔ３－７华信夹脊穴为主，配穴（曲池、血海、百虫窝、足三里）为辅，共治疗慢性尊麻疹患者７６例，结果痊愈６８例，占８９，５％，显效７例，占９．２％，总有效率达９８．７％。认为运用本法有调节人体免疫功能，且安全、方便，治疗慢性等麻疹有特效。
 　　关键词　 慢性等麻疹／针刀疗法 ｔ6、ｔ3-7/ 治疗应用 曲池、血海、百虫窝、足三里／治疗应用针刀疗法治疗软伤科疾病疗效神奇，报道较多，而用于治疗皮肤科病的报道却不多。我从１９９７年６月份以来运用小针刀以ｔ6和华伦夹脊穴为主，共收治慢性芝麻疹患者７６例，取得理想效果，现报告如下：