平日生活起居应特别小心,最好找出诱发因子,日後才能远离。在治疗期间或恢复之後,对饮食的禁忌尤需注意,举凡竹笋、芒果、茄子、虾、蟹,及辣椒、酒等刺激性食物都应避免;同时要减少不必要的药物或注射,身体有任何感染病兆则应及早诊治。最後要提醒的是,工作生活不要过度紧张,保持乐观愉快的心情,都将有益病情的改善。
由於慢性
荨麻疹总是反覆发作,极为顽固难治,有的人甚至超过十年仍难摆脱其纠缠,所以患者必须耐心调治以求改善体质,进而达成最好的治疗目标;临床上,就算已少有发作,仍需再服药一段时间以便巩固疗效。
总之,荨麻疹会随着患者体质的不同而有特殊的临床表现,也因之而有不同的治疗对策与处方,绝对没有一帖秘方或偏方可以完全涵盖。
六、气血两虚型:多属慢性荨麻疹,常见於体质虚弱及某些慢
性病患者,脸色苍白、
头晕、体力欠佳、食慾不振、形体消瘦,稍一劳累荨麻疹就复发,皮疹颜色偏淡,可以
当归饮子来养血祛风、益气固表。
五、血瘀型:多见於慢性荨麻疹,患者面色晦暗、唇色偏紫,疹块暗红,常在夜里发作,易出现在臀部,腰围皮带、袜子的松紧带、表带等身体受压迫而血流不通畅的部位,可说是压力性荨麻疹,可以活血祛风汤来活血通络。
四、血热型:常见於皮肤划痕症,多半在夜间,皮肤先有灼热刺痒感,搔抓之後即起红紫条块,愈抓愈多,发作时亦常伴随烦躁不安,可以消风散来清热凉血、消风止痒。
三、脾胃型:相当於肠胃型荨麻疹,常伴有恶心呕吐、腹胀
腹痛、
便秘或
腹泻等胃肠症状,特别是饮酒或吃了鱼虾等食物後造成的,即称为肠胃积热,可以
防风通圣散来通腑泄热、疏风解表。
二、风热型:常见於急性荨麻疹,皮肤疹块偏红有灼热感,遇热、流汗则加重,得冷缓解,严重者出现面唇俱肿,并可能有咽乾、心烦、排便乾硬等症状,可以消风清热饮来疏风清热。
一、风寒型:相当於冷激性荨麻疹,风疹块色淡红或苍白,常在受风着凉之後,在皮肤暴露或接触部位发病,可以
桂枝麻黄各半汤来疏风散寒。
临床上大略可分成六型来治疗:
西医对於荨麻疹的治疗,是以抗组织胺或类固醇为主,具有短期治标的速效,但对於反覆发作,病程超过六周以上的慢性荨麻疹,甚至已经拖好几年的患者,总是倍觉难缠。中医则是根据体质的偏颇与障碍加以矫正,重视辨证论治。
在外国因为有人接触了荨麻而产生类似的皮疹,故称之为荨麻疹,中医则俗称为「风疹块」。风疹块的由来不仅是吹到冷风会引发,重点是中医强调「风性善行而数变」,风的特性是飘忽不定的,引起的病变也就变幻迅速无常,就像风疹块病发时总是突如其来,病兆游走不定,迅雷不及掩耳,数小时之後却又扬长而去,消失得无影无踪,真可说是来去如风的不速之客。
荨麻疹的发生,是因为体内肥胖细胞受刺激後释放出组织胺,使得皮肤黏膜血管扩张、通透性增加而出现一种局限性水肿反应。一旦发作则奇痒无比,愈抓愈痒而愈大片,这种浮肿性块状红斑,小的像蚊子叮到的红疹,大的则融合成一大片。严重者也会伴随全身症状,如皮下水肿出现在喉部造成呼吸困难,在胃肠黏膜造成腹痛、腹泻,在关节则引起关节肿痛,甚至全身性的水肿造成低血压,乃至於
休克。
荨麻疹的病因,主要是先天性
过敏体质,在某种致敏物质作用下引起的过敏反应。这些致敏物质包括:海鲜、菇类、竹笋、茄子…等食物,病毒、细菌、霉菌…等感染,胰岛素、止痛药、抗生素…等药物,花粉、霉菌孢子、灰尘…等污染物,冷热、压迫、搔抓…等皮肤刺激,甚至精神紧张、情绪不稳等心理因素,都可能是罪魁祸首。由於诱发因子复杂,患者多半在莫名其妙的情况下发作,难以找出元凶。
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