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变态反应性蕈麻疹 最常见多数由IgE介导的Ⅰ型(速发型)反应致成少数由免疫复合物介导的Ⅲ型反应致成致病物质(变应原)有外源性及内源性两种前者包括昆虫毒素等直接接触物花粉屋尘及真菌等吸入物药物疫苗血清制剂及输血等医药物质鱼虾海味奶酪草莓羊肉蛋类可可及调味品等食品及饮料后者包括体内产生的肿瘤抗原及异常分泌物由外界进入体内的细菌真菌和寄生虫等这些变应原在人体内使人致敏后当再次接触吸入食入或体内再产生此种变应原时即可引起变态反应使肥大细胞释放组织胺-羟色胺慢性反应物质及各种激肽等化学介质导致皮肤小血管扩张和通透性增加最后使真皮上层水肿发生红斑风团甚至血管性水肿 非变态反应性蕈麻疹 有物理性及中毒性两种物理性因素如冷热日光压力等化学物质如动植物毒素毛虫和蕈麻的毒素等某些药物如可待因吗啡阿司匹林奎宁肼苯达嗪等因其药理学作用可直接作用于肥大细胞使其释放组织胺等化学介质致成非变应性蕈麻疹