中医是辨证论治的,根据不同的症状,予以不同的治疗方法。将
荨麻疹分为风热相搏证,卫外不固证,气血两虚证,冲任不调证,心经郁热证,脾胃不和证,虫积伤脾证,毒热燔营证,血瘀经脉证等证型。予以疏风清热解毒,益气固表养血,凉血活血消风,健脾祛风祛虫,清心安神,调摄冲任等疗法。
总之,荨麻疹的发病机理和诱因是多方面的,这就给临床治疗带来了一定的困难,探明诱发因素及发病机理.有针对性的治疗才是治愈荨麻疹的根本。
抗原皮试是寻找
过敏源的常用方法之,如皮试阳性反应能够提示过敏源的存在,并为本病的预防和脱敏治疗提供依据 有人曾做过138例荨麻疹患者抗原皮试,阳性率为81.88 ,其中绝大多数患者对两种以~k抗原呈阳性反应,表明荨麻疹患者在高敏状态时,可同时对多种抗原产生过敏一。皮试结果中尘螨、屋尘、海鱼、蕃茄、海虾及多价霉菌等阳性率较高.但不同类型荨麻疹的阳陛抗原又不尽相同,如急性荨麻疹中,食物可能是常见的主要过敏源.因此建议对急性复发的荨麻疹,可嘱患者回顾每次发病前的饮食,以便对可疑食物进行严格排除。在慢性组和人工荨麻疹组中尘螨和屋尘的阳性率明显高于其它抗原,说明尘螨和屋尘在慢性荨麻疹的发病过程中可能起着重要作用。日光性荨麻疹是由渡长310o~3700^和4000~ 5000^两种光谱的光化射线引起的.敏感者在大量阳光曝晒下.可致全身性循环虚脱.日光性荨麻疹可以通过对低光谱敏感者的血清而被动转移,递质释放机理尚未明了。荨麻疹发病原因某些药物、食物、感染后的毒素等直接使肥大细胞脱粒,降低肥大细胞cAMP而引起组胺释放引起的血管通透性增加。其它生物活性物质如激肽、花生四烯酸代谢物、纤维蛋白溶酶、5一羟色胺也在某些荨麻疹的发病机理中起一定的作用 另外表面活性物质.如皂角甙、高阴电荷的分子,如聚赖氨酸和很多药物都有直接使肥大细胞脱颗粒,不经抗原抗体反应即有递质释出[to5。肥大细胞目前已确证有两种不同类型,一种含有胃促胰酶和类胰蛋白酶;另~ 种只含类胰蛋白酶,前者主要颁在皮肤和肠粘膜下层.后者主要分布在肺和胃肠粘膜 全真皮层都发现含有胃促胰醇和类胰蛋白酶的肥大细胞.常位于血管和感觉神经附近 。肥大细胞靠近感觉神经容易涉及神经肽.血管活性肠多肽、生长抑制素和P物质引起肥大细胞脱颗粒。实际上P物质在组胺刺激轴索反射后从感觉神经释放时可直接增强血管渗透性。荨麻疹发病原因同时在皮肤管上同时存在H 和H 两种组胺受体口,组胺可引起血管扩张及血管壁通透性增加,分别产生红斑和水肿等荨麻疹的局部表现。
荨麻疹发病原因是多种多样的,包括食物、感染、自身免疫、
肿瘤、内分泌、精神因素等,要找出病因有一定难度。约有不到20%患者可以找到原因。诱因:如冷、热、阳光、潮湿、感染、药物、食物等。