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胆碱能性荨麻疹
可选用抗胆碱能的H
(1)山莨菪碱(Anisodamine):即654—2,的作用。一般10mg每F1 2~3次。抗组胺药:此药阻断M一胆碱受体,有抗乙酰月日碱
(2)美喹他嗪(Mequitazine)即玻丽玛朗,它抗绀胺和抗乙酰胆碱的作用强,而且持久。成人每次5mg每日2次,或】0Ing睡前服用。
(3)有作者用还原型谷胱甘肽(reduced glutathiolle)商品名为泰特(TAD)与美唪他嗪治疗慢性荨麻疹、月日碱能性荨麻疹(Ghu)。分3组进行对照观察,结果表明:①谷胱甘肽与美喹他嗪联合治疗,其用法为谷胱U‘肽300mg肌注每日2次,美喹他嗪5nlg每Fj 2次。结果发现GhU的痊愈率为58.1%,总有效率为88.4%。②单用谷胱甘肽组治疗GhU痊愈率39.6%,总有效率68.8%。③单用美喹他嗪组治疗GhU及L’U其痊愈率为34.8%,总有效率62%。看来西药联合治疗疗效高。
谷胱甘肽的作用机制是通过激活胆碱酯酶在组织内迅速水解为乙酰胆碱使其失去活性,因此对于因胆碱酯酶缺乏或胆碱能神经冲动而释放乙酰胆碱所发生的GhU起到纠正乙酰胆碱和胆碱酯酶不平衡的作用。
1. 自身免疫性慢性荨麻疹此病对常规抗组胺药治疗无效,而且找不到明确原因,近年来认为部分此类荨麻疹是由于自身抗体所致,多为抗高亲和力IgE受体(Fce RI),少数为抗IgE抗体。当荨麻疹多方治疗无效时,应测此类患者是否为自身免疫性荨麻疹。