如何区分血管瘤和胎记红？

由血管组织发生的肿瘤称为血管瘤，其中80％属先天性的.血管瘤属于良性，生长缓慢，很少恶变.
毛细血管瘤:为表浅的毛细血管扩张、曲折、迂回而成.多见于婴儿，大多数为女性.出生时即可发现皮肤有红点或小红斑，逐渐长大，红色加深并且隆起.毛细血管瘤的增大速度常比婴儿发育更快.瘤体境界分明，压之可稍退色，放松后恢复红色.可用冷冻疗法或手术切除，也可用X线照射治疗.
海绵状血管瘤:一般由小静脉和脂肪组织构成.它的形态和质地均象海绵，故称为海绵状血管瘤.多数生长在皮下组织内，也可在肌肉内，少数可在骨或内脏等部位.皮下海绵状血管瘤可使局部轻微隆起，皮肤正常，或呈青紫色，肿块质地软而境界清楚.治疗应及早施行血管切除术.小的海绵状血管瘤也可在局部注射血管硬化剂（如5％鱼肝油酸钠）.
血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤，约3/4小儿血管瘤在出生时就已存在，其余的也在1岁内出现，女婴较男婴多见.

婴儿的部分组织中常保留有胚胎性血管组织，这些组织错构瘤样生长即形成不同类型的血管瘤，它仍有正常的组织结构，但血管瘤的数量、分布与形态和正常有别.血管瘤好发于颜面及4肢皮肤，影响美观，还可因外伤、摩擦、搔抓出血，而引起细菌感染.有些血管瘤生长先快、后慢、甚至会自行消失.家长应该密切观察婴儿血管瘤的生长情况，做好家庭护理，掌握最佳时机进行治疗.

疾病分类
口腔科

疾病描述
血管瘤多见于婴儿出生时（约1/3）或出生后不久（1个月之内）.它起源于残余的胚胎成血管细胞.其组织病理学特点是瘤内富含增生活跃的血管内皮细胞，并有成血管现象和肥大细胞的聚集.发生于口腔颌面部的血管瘤约占全身血管瘤的60％，其中大多数发生于面颈部皮肤、皮下组织，极少数见于口腔黏膜.深部及颌骨内的学血管瘤目前认为应属血管畸形.

常见种类
◎橙色斑出生后即有，斑块大小不等，呈橙红或淡红色，不高出皮肤表面，轻压即退色，哭闹时颜色加深.橙色斑多见于前额、上眼睑及枕部，一般都在出生后数月内自行消退，不必处理.

◎红斑痣又称葡萄酒色斑.出生后即有，为淡红色或暗红色斑块，压之不退色，不高出皮肤表面，位于真皮层内，由毛细血管网组成.出生后，红斑痣随身体的增长按比例增长，但范围不再扩大.红斑痣不能自行消退.红斑痣除影响美观外，一般无其他危害，必要时可采用冷冻治疗.

◎毛细血管瘤多见于皮肤，以枕部、头面、4肢和背部最多，不少长于口唇和舌部.毛细血管瘤大小不一，大的可占据面部或肢体的大部，小的只有几毫米，略高于皮肤.毛细血管瘤一般出生后就已存在，6个月内生长迅速，一2岁后逐渐停止生长.它影响美观，破损后有大出血的危险，家长应密切留意.如果血管瘤较小，生长速度较慢，不在暴露部位，可待其停止生长后自行消退.若血管瘤生长速度较快，又严重影响美观，就应立即进行治疗，可采用同位素敷贴等方法治疗.

◎海绵状血管瘤在皮肤、皮下组织、肌肉，甚至肝、肾等处都可发生.外观呈紫红色，周围有迂曲、怒张的小静脉，扪之柔软，有弹性，挤压时缩小，撤压后即复原.这种血管瘤随婴儿年龄增长而增大，有时长得很大、很深，严重损害容貌和破坏正常组织.一旦确诊，应立即进行治疗，注射硬化剂或行手术切除.

◎蔓状血管瘤多见于4肢，表面及周围有许多树枝状扩张的血管，迂回曲折呈蔓状，局部皮肤呈暗红色或蓝紫色，有时可摸到血管搏动或听到血管杂音.对于这种血管瘤，应尽早手术，也可用弹力绷带等包扎肢体，以缓解肢体出现的酸痛等症状.

诊断检查
血管或脉管畸形的诊断并不困难，位置较深的血管瘤或脉管畸形应行体位移动实验和穿刺来确定.

治疗方案
血管或脉管畸形的治疗应根据病损类型、位置及患者的年龄等因素来决定.目前的治疗方法有外壳切除、放射治疗、激素治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等.一般采用综合疗法.对婴幼儿的血管瘤应行观察，如发展迅速时，也及时给予一定的干预治疗.

基本常识
血管瘤是指发生于血管组织的一种良性肿瘤，是由于血管组织的错构，瘤样增生而形成.分为原发性和继发性两种，其中原发性占75％，继发性25％左右.继发性多数在婴儿期出现，少数在成年期发现，病因尚不清楚.原发性即先天性胎生性是由人体胚胎期血管网增生而形成，出生时即有，血管瘤较小时可无症状.血管瘤可发生于身体各部位，长在颜面及4肢暴露部位，可以影响容貌.不同程度地压迫、破坏周围组织器官的功能和形态，影响人体的生长发育.有的可以反复出血、感染，极少数人会产生恶变，甚至危及生命.
中医学认为血管瘤是由于热毒内蕴，心火妄动，血行失常，以致气血纵横、脉络交错、凝聚成形，显露于肌肤或内脏而成.治法:凉血行瘀，祛火滋阴.
血管瘤宜早期治疗，治疗越早，疗效及预后越好.